مقایسه گونههای کاندیدا در مبتلایان به واژینیت کاندیدایی در تربتجام و ارتباط آن با دیابت
نویسندگان
1 دانشجوی کارشناسی ارشد قارچشناسی، گروه انگلشناسی و قارچشناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
2 دانشجوی کارشناسی ارشد قارچشناسی، گروه انگلشناسی و قارچشناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. استاد انگلشناسی و قارچشناسی، مرکز تحقیقات سالک جلدی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
3 استادیار مرکز تحقیقات آلرژی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. (*مانند نویسنده اول)
4 دانشیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2021.17621چکیده
مقدمه: ولوواژینیت کاندیدایی (VVC)، یکی از عفونتهای شایع واژینال در زنان و در زنان مبتلا به دیابت میباشد. با وجود اینکه کاندیدا آلبیکنس بهعنوان شایعترین عامل این عفونت گزارش شده است، اما تغییراتی در الگوی کاندیداهای ایجاد کننده ولوواژینیت کاندیدایی ایجاد شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی ایزولههای غالب کاندیدا در مبتلایان به ولوواژینیت کاندیدایی در تربتجام و ارتباط آن با ابتلاء به دیابت انجام شد. روشکار: در این مطالعه مقطعی، 428 نفر از زنان مشکوک به ولوواژینیت کاندیدایی مراجعهکننده به مراکز درمانی شهرستان تربتجام در سال 1398 مورد بررسی قرار گرفتند. 2 نمونه از ترشحات واژن هر بیمار گرفته شد. نمونه اول بر روی محیط کشت سابورو دکستروز آگار کشت داده شد و نمونه دوم نیز بهروش اسمیر مرطوب مورد آزمایش میکروسکوپی مستقیم قرار گرفت. بهمنظور تعیین گونه، کلنیهای کاندیدا بر روی محیط کروم آگار پاساژ داده شد. اطلاعات دموگرافیک و سابقه دیابت در شرکتکنندگان بررسی شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: تعداد 309 مورد کشت مثبت مخمری از مبتلایان به ولوواژینیت کاندیدایی بهدست آمد. گونههای کاندیدایی شناسایی شده شامل کاندیدا آلبیکنس (9/46%)، کاندیدا گلابراتا (2/17%)، کاندیدا پاراپسیلوزیس (5/14%)، کاندیدا کروزهای (7/10%) و کاندیدا تروپیکالیس (7/10%) بودند. در 3/13% موارد نیز محیطهای کشت دارای دو نوع گونه کاندیدایی بودند. 41 نفر (3/13%) از مبتلایان به ولوواژینیت کاندیدایی نیز مبتلا به دیابت بودند که ارتباط معناداری مشاهده نشد. نتیجهگیری: فراوانی کاندیداهای غیرآلبیکنس نسبت به گونه کاندیدا آلبیکنس در مبتلایان به ولوواژینیت کاندیدایی در شهر تربتجام به نسبت بیشتر است و کاندیدا گلابراتا در بین گونههای غیرآلبیکنس بیشترین فراوانی را دارد. ابتلاء به ولوواژینیت کاندیدایی در مبتلایان به دیابت قابل توجه نیست. در مبتلایان به دیابت کاندیدا پاراپسیلوزیس بیشترین فراوانی را بهعنوان گونه غیرآلبیکنس دارد.