مقایسه اندانسترون و افدرین در پیشگیری از افت فشارخون پس از بیحسی نخاعی در زنان کاندید سزارین انتخابی: کارآزمایی بالینی تصادفی شده
نویسندگان
1 دانشیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
2 استادیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
3 دستیار تخصص بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
4 کارشناس بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
5 دستیار تخصص بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2020.16875چکیده
مقدمه:اخیراً تأثیر داروهای مهارکننده گیرندههای سروتونینی همچون اندانسترون در جلوگیری از هیپوتانسیون ناشی از بیحسی نخاعی خصوصاً در زنان باردار مورد توجه قرار گرفته است؛ از این رو مطالعه حاضر با هدف مقایسه اندانسترون وریدی با افدرین در پیشگیری از افت فشارخون ناشی از بیحسی نخاعی در جراحی سزارین انتخابی انجام شد. روشکار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سالهای 98-1397 با مشارکت 100 زن کاندید سزارین انتخابی در بیمارستان الزهراء تبریز انجام شد. پس از تخصیص تصادفی افراد به دو گروه انداونسترون و افدرین، بلافاصله پس از تزریق داروی بیحسی، 4 میلیگرم اندانسترون (گروه مداخله) و 10 میلیگرم افدرین (گروه کنترل) به هر گروه تزریق شد. بررسی وضعیت فشارخون در حین جراحی برای هر گروه در ابزار هر فرد در فرم جمعآوری اطلاعات ثبت شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمونهای آماری تی تست، من ویتنی یو و کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: میانگین دوز کلی مصرف افدرین برای گروه اندانسترون 20/02±33/12 میلیگرم و برای گروه افدرین 29/3±41/19 میلیگرم بود (003/0=p). پس از شروع بیحسی، بین دو گروه از نظر متغیرهای ضربان قلب (002/0=p)، فشارخون سیستولیک (03/0=p)، دیاستولیک (04/0=p)، تهوع و استفراغ (009/0=p) و بیقراری (019/0=p) اختلاف آماری معناداری به نفع گروه مداخله مشاهده شد. نتیجهگیری: تجویز پروفیلاکتیک اندانسترون در زنان باردار کاندید سزارین انتخابی موجب کاهش نیاز به افدرین و کاهش عوارض شد.