تصمیمگیری اشتراکی پیرامون نوع زایمان بعد از سزارین: مطالعه مروری
نویسندگان
1 مربی گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
2 کارشناس ارشد مشاوره در مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2020.16293چکیده
مقدمه: اگرچه زایمان طبیعی بعد از سزارین برای افراد واجد شرایط، جایگزین مناسبتری نسبت به سزارین تکراری میباشد؛ اما تصمیمگیری بین این دو گزینه، فرآیندی چالشبرانگیز و مبتنی بر تصمیم مراقبین سلامت و مادران میباشد. مطالعات مرتبط با تصمیمگیری اشتراکی پیرامون انتخاب نوع زایمان پس از سزارین، با نتایج متناقضی همراه بودند، لذا مطالعه حاضر با هدف مروری بر تصمیمگیری اشتراکیپیرامون آگاهی، تعارض تصمیمگیری و انتخاب نوع زایمان بعد از سزارین انجام شد. روشکار: در این مطالعه به منظور دسترسی به مقالات مرتبط، جستجو در پایگاههای داده انگلیسیgoogle scholar، up to date، Cochrane، web of science، Scopus، PubMed با استفاده از کلیدواژههای مطابق با MESH شامل vaginal birth after cesarean، shared decision making، decision aid، counseling و همچنین پایگاههای داده فارسی زبان magiran، IranMed،SID با استفاده از کلیدواژههای "زایمان واژینال پس از سزارین"، "تصمیمگیری اشتراکی"، "تصمیمیار" و "مشاوره" در بازه زمانی اکتبر 2018 تا جولای 2019 انجام شد.ارزیابی کیفیت مقالات با استفاده از چک لیست consort 2017 انجام شد. یافتهها: از مجموع 120 مقاله یافت شده در پایگاههای داده، 4 مقاله بر طبق معیارهای ورود، وارد مطالعه شدند. در مطالعات مختلف، روشهای تصمیمگیری اشتراکی، تأثیر متناقضی بر انتخاب زایمان طبیعی بعد از سزارین داشتند؛ اما بر آگاهی و تعارض تصمیمگیری تأثیر معناداری داشتند. نتیجهگیری: استفاده از روشهای تصمیمگیری اشتراکی، آگاهی زنان سزارین قبلی نسبت به انتخاب نوع زایمان را افزایش و تعارض تصمیمگیری را کاهش میدهد. از آنجایی که در مورد انتخاب زایمان طبیعی بعد از سزارین، نتایج متناقض میباشند، نیاز به مطالعات بیشتر در این خصوص وجود دارد.