افزایش سطح CA125 در توده فیبرومای تخمدان: گزارش مورد
نویسندگان
1 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.
2 دانشجوی دکترای تخصصی بهداشت باروری، کمیته پژوهشی دانشجویان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
3 استادیار گروه انکولوژی زنان، بیمارستان ولیعصر، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
4 استاد گروه انکولوژی زنان، بیمارستان ولیعصر، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
5 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران.
6 پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2020.15969چکیده
مقدمه: فیبروما، از دسته تومورهای سکس کورداسترومال تخمدان و خوشخیم میباشد و با توجه به منشأ استرومال قادر به تولید آنتی ژن سرطانی 125 (CA125) نمیباشد. CA125 از سلولهای اپیتلیال سلومیک صفاق، پلور، پریکارد، آندوسرویکس، آندومتر و لولههای فالوپ تولید میشود. در این مطالعه یک مورد نادر از فیبروما همراه با CA125 بالا، گزارش میشود. معرفی بیمار: بیمار خانم 48 ساله نولی گراوید با سیکلهای قاعدگی منظم بود که بهدنبال سابقه نازایی و اقدام به انجام IVF، طی بررسی سونوگرافی بهطور اتفاقی متوجه توده تخمدانی چپ شده بود که با توجه به توده توپر، با سایز 90*100*160 میلیمتر تخمدان چپ و همراهی آن با آسیت فراوان، افیوژن پلور و CA125بالا جهت بررسی بدخیمی در بیمارستان امام خمینی (ره) تهران پذیرش شد. نتیجهگیری: CA125 بالا و همراهی آن با تودههای آدنکس، آسیت و افیوژن پلور از تظاهرات تودههای بدخیم تخمدان میباشد. افزایش CA125 الزاماً با بدخیمی همراه نیست، ولی باید بهعنوان یک تشخیص افتراقی با سندرم میگز که در ارتباط با توده فیبرومای خوشخیم تخمدان میباشد، در نظر گرفته شود و در صورت امکان از بررسی سیتولوژی آسیت و ارسال توده به پاتولوژی فروزن حین جراحی استفاده شود تا از جراحیهای وسیع و از دست رفتن باروری بیمار جلوگیری شود. در این بیمار جواب فروزن فیبروتکوما و جواب قطعی پاتولوژی، فیبروما بود.
