مروری بر درمان های غیردارویی و دارویی هموروئید در بارداری
نویسندگان
1 کارشناس ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
2 دکتری بهداشت باروری، مرکز تحقیقات مراقبتهای پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران. استادیار گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
3 استادیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبتهای پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2020.15557چکیده
مقدمه: هموروئید از شایعترین مشکلات دوران بارداری بهویژه در سه ماهه دوم و سوم میباشد. در صورت عدم درمان بهموقع و پیگیری مناسب، این مشکل تبدیل به یک بیماری مزمن میشود که میتواند اثرات زیانباری را به فرد، خانواده و جامعه تحمیل نماید. با توجه به شیوع بالای این مشکل در جمعیت زنان باردار و عدم پرداختن به مرور روشهای نوین حمایتی، بالاخص دارویی و تهاجمی در طی 12 سال گذشته، مطالعه حاضر با هدف مرور انواع روشهای درمان غیردارویی و دارویی هموروئید در بارداری و میزان اثربخشی آنها انجام شد. روشکار: در مطالعه حاضر جهت دستیابی به هدف مطالعه، پایگاههای اطلاعاتی PubMed، Scopus،ProQuest ، Google Scholar، Science Direct، SID و Magiran با استفاده از کلید واژههای انگلیسیHemorrhoid ، Haemorrhoids، pregnancy، Pregnant، Medical Treatment، Conservative، Life style، Diet، Nutrition، Surgery، Hemorrhoidectomy و کلیدواژههای فارسی هموروئید، هموروئید، بواسیر، بارداری، درمان، محافظهکارانه، سبک زندگی، رژیم غذایی و جراحی بهصورت منفرد و ترکیبی، از بازه زمانی تحت پوشش این پایگاهها تا اکتبر سال 2019، مورد جستجوی الکترونیکی قرار گرفتند. یافتهها: جهت درمان هموروئید در دوران بارداری روشهای مختلفی وجود دارد، اما کارایی بسیاری از این روشها برگرفته از نتایج مطالعات بالینی بر روی جمعیت عمومی مبتلایان به این بیماری میباشد، بنابراین با توجه به عدم وجود مطالعات بالینی کافی و قدرتمند در زمینه کاربرد برخی از روشها و ممنوعیت یا احتیاط استفاده از برخی روشهای دیگر در دوران بارداری،تصمیمگیری در زمینه انتخاب روش درمانی، بسته به شرایط هر بیمار و توجه به معیارهایی از قبیل: سن بارداری، شدت و میزان پایداری علائم و همچنین رعایت سلسله مراتب درمان از روشهای حمایتی و غیرتهاجمی به سمت روشهای تهاجمی دارد. نتیجهگیری: روشهای مختلفی برای درمان هموروئید وجود دارد، اما مطالعات کافی و قدرتمند جهت تأیید کارایی و ایمنی بسیاری از این روشها بر روی جمعیت اختصاصی زنان باردار محدود است.