بررسی ارتباط نظم قاعدگی با توتال تستوسترون و یافتههای سونوگرافیک در زنان مبتلا به هیرسوتیسم
نویسندگان
1 استادیار گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
2 استادیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
3 استادیار گروه پوست، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
4 دستیار تخصصی زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
5 دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2020.14950چکیده
مقدمه: با توجه به شیوع بیماری تخمدان پلیکیستیک و بهدلیل بروز عوارض ناشی از آن در بین افراد در سنین باروری، مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین سطح سرمی تستوسترون و یافتههای سونوگرافیگ در دو گروه زنان متأهل با قاعدگی منظم و نامنظم با نمای مشترک هیرسوتیسم بهمنظور پیشبینی و تشخیص بهعنوان جایگزین روشهای کنونی انجام شد. روشکار: این مطالعه مورد شاهدی طی سالهای 97-1396 بر روی 93 بیمار دارای هیرسوتیسم در دو گروه با قاعدگی منظم و نامنظم انجام گرفت. چک لیست فریمن-گالوی بعد از معاینه بالینی توسط متخصص زنان تکمیل و سپس بیماران تحت بررسی سونوگرافی واژینال و آزمایش سرمی تستوسترون قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمونهای تی تست، کای اسکوئر، آزمون همبستگی و رگرسیون خطی انجام گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: در این مطالعه سطح تستوسترون بین 8/2-02/0 نانومول بر لیتر، متوسط سطح تستوسترون در افراد با قاعدگی منظم 85/0 و در افراد با قاعدگی نامنظم 52/1 گزارش شد. در افراد با قاعدگی منظم ارتباط معناداری با هیرسوتیسم بهترتیب در محل ران، زیر شکم و در افراد با قاعدگی نامنظم در محل زیر شکم، ران و بازو مشاهده شد (05/0>p). در گروه با قاعدگی نامنظم ارتباط خطی مستقیم و معناداری بین معیار گالوی و یافتههای سونوگرافیک تخمدان نیز مشاهده شد (05/0>p). هر کدام از یافتههای سونوگرافیک کمی با سن بررسی شد و رابطه خطی معکوس و معناداری از نظر آماری بین میانگین تعداد فولیکول کمتر از 6 میلیمتر با سن مشاهده شد که به معنای کاهش تعداد فولیکول کمتر از 6 میلیمتر با افزایش سن است (01/0=p). نتیجهگیری: در هر دو گروه قاعدگی منظم و قاعدگی نامنظم میتوان ارتباط بین سطح تستوسترون و رشد موهای زیر شکم و ران را مشاهده کرد که برای پیشگویی سطح تستوسترون در افراد با قاعدگی منظم ارزشمند است. همچنین یافتههای سونوگرافیک در افراد با قاعدگی نامنظم میتواند در پیشبینی سطح سرمی تستوسترون ارزشمند باشد.