گزارش یک مورد نادر ولولوس سیگموئید حین سزارین
نویسندگان
1 استادیار گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی و پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.
2 استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی و پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.
3 متخصص جراحی عمومی، دانشکده پزشکی و پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2019.14007چکیده
مقدمه: ولولوس سیگموئید در حاملگی نادر بوده، ولی میتواند عوارض زیادی در طی حاملگی ایجاد کند که بهعلت تشخیص و درمان دیررس عوارض بیماری در طی حاملگی افزایش پیدا میکند. تریاد بالینی درد شکم، دیستانسیون شکم و یبوست مطلق میتواند در تشخیص این بیماری در طی حاملگی کمک کند. در این مطالعه یک مورد ولولوس سیگموئید در حین سزارین گزارش میشود. معرفی بیمار: بیمار خانم 31 ساله با سن حاملگی 36 هفته و 2 روز با اظهار درد شکم به بیمارستان آموزشی درمانی علوی شهر اردبیل مراجعه کرده بود. در هنگام مراجعه، علائمی از شکم حاد و انسداد کامل روده نداشت، روز بعد از مراجعه بهعلت ثبت انقباضات رحمی و شروع علائم زایمانی، بهصورت اورژانسی تحت عمل جراحی سزارین با بیهوشی عمومی قرار گرفت. در حین جراحی بهعلت اتساع غیرطبیعی روده بزرگ، مشاوره اورژانس جراحی عمومی داده شد و توسط جراح عمومی تشخیص ولولوس سیگموئید و رفع ولولوس داده شد و بعد از تثبیت علائم، بیمار به سرویس جراحی عمومی منتقل و در سرویس مربوطه نوبت عمل جراحی الکتیو داده شد. نتیجهگیری: با توجه به عوارض خطرناک مادری و نوزادی ولولوس در طی حاملگی، توصیه میشود یکی از تشخیصهای افتراقی دیستانسیون شکم در طی حاملگی، ولولوس سیگموئید باشد.