روش های ارزیابی پیشرفت زایمان: یک مطالعه مروری

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری بهداشت باروی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 استادیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2019.12330
چکیده

مقدمه: ارزیابی پیشرفت زایمان، یکی از مراقبت‌های اولیه و کلیدی حین زایمان است. روشی که برای ارزیابی پیشرفت زایمان مورد استفاده قرار می‌گیرد، باید دارای کمترین آسیب وارده به مادر و جنین باشد. مطالعه مروری حاضر با هدف بررسی روش‌های ارزیابی پیشرفت زایمان انجام شد. روش‌کار: در این مطالعه مروری، مقالات فارسی و انگلیسی نمایه شده در پایگاه‌های اطلاعاتی معتبر شامل: SID، Iranmedx، Irandoc، PubMed، Magiran و Google scholar با استفاده از کلید واژه‌های فارسی: پیشرفت زایمان، اتساع دهانه رحم، معاینه مهبلی، خط بنفش و کلید واژه‌های انگلیسی progress of labour، purple line، Cervical Dilatation و vaginal examinations در طی سال‌های 97-1378 مورد بررسی قرار گرفتند و مقالات دارای معیار ورود، وارد مطالعه شده و مورد آنالیز کیفی قرار گرفتند. یافته‌ها: در مطالعه حاضر، 43 مقاله استخراج شده از 385 مطالعه در ارتباط با روش‌های ارزیابی پیشرفت زایمان مورد بررسی قرار گرفت. نتایج حاصل از مطالعات انجام شده در ارتباط با روش‌های ارزیابی پیشرفت زایمان در سه دسته کلی: تعیین اتساع دهانه رحم به‌وسیله معاینه مهبلی، روش‌های متشکل از چند شاخص شامل تغییرات فیزیولوژیکی و رفتاری مادر، و تغییر رنگ پوست ناحیه بین باسن‌ها (خط بنفش) تقسیم شده بود. نتیجه‌گیری: معاینه مهبلی، تنها روش برای ارزیابی پیشرفت زایمان نیست. عاملین زایمان می‌توانند از مجموعه‌ای از علائم و نشانه‌ها شامل مشاهده خط بنفش و اندازه‌گیری آن، بررسی تغییرات تعداد تنفس، رفتارها، صداها، حرکات و وضعیت مادر در حین انقباضات به‌منظور کاهش تعداد معاینات مهبلی و در نتیجه بهبود وضعیت سلامت مادر و جنین در بالین بهره‌مند شوند.