گزارش یک مورد نادر بارداری همراه با سندرم آینه‌ای منجر به اکلامپسی

نویسندگان

1 دانشجوی کارشناسی ارشد مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2018.12003
چکیده

مقدمه: سندرم آینه‌ای به معنای ادم ژنرالیزه مادر بوده که در همراهی با وقوع هیدروپس در جنین ایجاد می­شود. در برخی از موارد این سندرم، علائم پره‌اکلامپسی بروز می­کند. سندرم آینه‌ای نادر بوده و همراهی آن با اکلامپسی بسیار نادر می­باشد. در این گزارش یک مورد نادر بارداری همراه با سندرم آینه‌ای منجر به اکلامپسی معرفی می‌گردد. معرفی بیمار: بیمار خانم ۲۱ ساله بارداری دوم با سابقه یک بار سقط و سن حاملگی ۳۳ هفته بود که به دلیل گزارش هیدروپس فتالیس در سونوگرافی، ادم ژنرالیزه و فشارخون ۹۰/۱۴۰ بدون وجود سردرد، درد اپی‌گاستر و تاری دید در مادر با شک به سندرم آینه‌ای در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد بستری شد. در آزمایشات اولیه تست­های کبدی، پلاکت و عملکرد کلیوی نرمال بود و پروتئین‌اوری نداشت. دو روز بعد از بستری به دنبال کریز فشارخون در حد ۱۱۰/۱۷۰، بیمار دچار اکلامپسی شد و به دلیل پره‌ترم بودن، تحت سزارین قرار گرفت. نوزاد 48 ساعت بعد از تولد به دلیل دیسترس تنفسی فوت شد. بیمار پس از سزارین به دنبال دریافت ۴۸ ساعت سولفات‌تراپی بعد از سه روز با حال عمومی خوب و فشارخون نرمال ترخیص شد. نتیجه‌گیری: سندرم آینه‌ای یک عارضه نادر در بارداری­های همراه با جنین هیدروپیک می­باشد. علائم همراه با این سندرم از ادم مادر تا اکلامپسی می­تواند متغیر باشد. در صورت تشدید علائم، ختم سریع بارداری سبب بهبود پیش‌آگهی و تخفیف علائم مادری می­شود.