ارتباط بین لیپیدهای سرمی و سرطان آندومتر: مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز

نویسندگان

1 دانشجوی دکترای تخصصی بهداشت باروری، کمیته پژوهشی دانشجویان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

2 دانشجوی دکترای تخصصی بهداشت باروری، کمیته پژوهشی دانشجویان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

3 استادیار گروه مامایی و بهداشت باروری، مرکز تحقیقات مامایی و بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

4 دانشیار گروه مامایی و بهداشت باروری، مرکز تحقیقات مامایی و بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

5 دانشجوی دکترای تخصصی بهداشت باروری، کمیته پژوهشی دانشجویان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

6 استاد گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2018.11389
چکیده

مقدمه: سرطان آندومتر در سراسر جهان پنجمین سرطان شایع در زنان می‌باشد. یکی از مهم‌ترین عوامل خطر ابتلاء به سرطان آندومتر، چاقی می‌باشد. ارتباط بین چاقی و سرطان آندومتر به‌علت مواجهه با عوامل بیولوژیک تولید شده در بافت چربی می‌باشد. به‌طور‌ کلی وجود لیپید‌ها برای رشد و پیشرفت سلول‌های سرطانی ضروری می‌باشد. مطالعات انجام شده در زمینه ارتباط بین لیپید پروفایل و سرطان آندومتر محدود و دارای نتایج متناقضی می‌باشند، لذا مرور سیستماتیک و متاآنالیز حاضر با هدف ارتباط بین لیپید‌های سرمی و سرطان آندومتر انجام شد. روش‌کار: در این مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز جستجوی اطلاعات با استفاده از کلمات کلیدی لیپید، لیپوپروتئین، کلسترول، LDLکلسترول، HDL کلسترول، تری‌گلیسیرید، دیس لیپیدمی، سرطان آندومتر، کارسینوم آندومتر و نئوپلاسم آندومتر به‌تنهایی و یا به‌صورت ترکیبی با ترکیبات احتمالی آنها، در موتور جستجوی Google Scholar و پایگاه‌های اطلاعاتی PubMed، Elsevier، Scopus،web of Knowledge و SID بدون محدودیت زمانی تا تاریخ نوامبر 2017، توسط دو نفر از نویسندگان به‌طور مستقل انجام شد. برای انجام و گزارش این متاآنالیز دستورالعمل MOOSE دنبال شد. جهت آنالیز داده‌ها از نرم‌افزار آماری Stata (نسخه 14) استفاده شد. یافته‌ها: در مجموع در این 8 مطالعه، تعداد کلی 369649 شرکت‌کننده وجود داشت که تعداد 2809 نفر مبتلا به سرطان آندومتر و 366840 نفر سالم بودند. برآورد ادغام شده خطر نسبی برای کلسترول تام (45/1-98/0:CI 95%) 21/1، برای سطح HDL-C (48/1-74/0: CI 95%) 11/1، برای بالاترین سطح LDL در مقایسه با پایین‌ترین سطح (71/1-10/1 :CI 95%) 09/1 و برآورد خطر نسبی ترکیب شده برای بالاترین سطح تری‌گلیسیرید نسبت به پایین‌ترین سطح (85/1-10/1 :CI 95%) 47/1 بود. نتیجه‌گیری: سطح سرمی تری‌گلیسیرید با سرطان آندومتر ارتباط دارد، اما سطح سرمی کلسترول تام، HDLو LDL ارتباطی با سرطان آندومتر ندارد.