زایمان طبیعی ترم بدون عارضه در خانم باردار مبتلا به اکستروفی مثانه: گزارش یک مورد نادر
نویسندگان
1 استاد گروه زنان و مامایی، فلوشیپ انکولوژی زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
2 رزیدنت زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
3 رزیدنت فلوشیپ انکولوژی زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
doi
10.22038/ijogi.2018.11069چکیده
مقدمه: اکستروفی مثانه، یک نقص مادرزادی نادر است که به علت نقص در دیواره شکمی در خط وسط قدامی خود را نشان میدهد و باعث یکسری ناهنجاریهای ادراری - تناسلی و عضلانی میشود که نیازمند تداخلات جراحی برای اصلاح آن میباشد. بیماران با اکستروفی مثانه زایا هستند و میتوانند فرزندان طبیعی و بدون بیماری داشته باشند. حاملگی موفق و زایمان ترم در این بیماری نادر است و عوارض زیادی در طی حاملگی و زایمان میتواند روی دهد. سزارین برنامهریزی شده، بیشترین اقدام برای زایمان است. در این مقاله یک مورد مبتلا به اکستروفی که زایمان طبیعی بدون تروما به سیستم ادراری تناسلی داشته است، معرفی میشود. معرفی بیمار: خانم 36 ساله که به علت اکستروفی مثانه تحت جراحیهای متعد ترمیمی قرار گرفته بود، با شکایت دردهای زایمانی و پارگی کیسه آمنیون و سن حاملگی 39 هفته به بیمارستان مراجعه کرد و با استفاده از میزوپروستول زیرزبانی و اکسیتوسین داخل وریدی، زایمان ترم بدون عارضه انجام داد. نتیجهگیری: اگرچه سزارین بیشترین روش مورد استفاده در زنان باردار مبتلا به اکستروفی مثانه است، اما به دلیل چسبندگیهای زیاد لگنی به دنبال جراحیهای متعدد ترمیمی، زایمان واژینال با نظارت میتواند یک روش خوب ختم بارداری در این بیماری باشد.
