تاثیرات خشکی چشم بر ابیراهی های اپتیکی مرتبه بالا در جمعیت جوان: ارتباط ابیراهی ها با پارامترهای فیلم اشکی
نویسندگان
1 کارشناس ارشد بینایی سنجی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
2 استاد گروه بینایی سنجی، دانشکده علوم توانبخشی و پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
3 دانشیار گروه پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
4 استادیار گروه بینایی سنجی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
5 استادیار گروه بینایی سنجی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
6 پژوهشگر، مرکز تحقیقات چشم پزشکی نور، بیمارستان چشم پزشکی نور، تهران، ایران
doi
10.22038/jpsr.2025.90115.2728چکیده
هدف:خشکی چشم یک اختلال شایع چشمی است که با ناپایداری لایه اشکی و التهاب سطح چشم همراه بوده و میتواند منجر به اختلالات بینایی شود. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر خشکی چشم بر ابیراهیهای اپتیکی مرتبه بالا (HOAs) در جمعیت جوان و ارتباط آن ها با پارامترهای لایه اشکی انجام شد.روش بررسی:در این مطالعه مقطعی، ۴۰ بیمار جوان مبتلا به خشکی چشم و ۴۰ فرد سالم همسانسازی شده از نظر سن و جنس مورد بررسی قرار گرفتند. معیار تشخیص خشکی چشم عبارت بود از امتیاز پرسشنامه اختلال سطح چشم (Ocular Surface Disease Index; OSDI) برابر یا بیشتر از 13 به همراه حداقل یکی از علائم آبجکتیو شامل زمان شکست لایه اشکی (Tear Break-up Time; TBUT) برابر 10 ثانیه یا کمتر، امتیاز شیرمر 5 میلیمتر یا کمتر، یا رنگ پذیری قرنیه درجه 1 یا بالاتر. از آزمون های تی مستقل یا من ویتنی برای مقایسه ابیراهی های اپتیکی مرتبه بالا بین دو گروه خشکی چشم و شاهد استفاده گردید. همبستگی بین ابیراهی های اپتیکی مرتبه بالا و پارامترهای فیلم اشکی توسط آزمون اسپیرمن مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها:میانگین ابیراهیهای کمای عمودی (Z3,-1) و کروی (Z4,0) و همچنین مجموع HOAs در گروه خشکی چشم بهطور معناداری بالاتر از گروه کنترل بود (0/05> تمامی مقادیر P). ابیراهی کومای عمودی همبستگی مثبت معنی دار با OSDI (p=0/001، 0/391) و همبستگی منفی معنی دار با TBUT (p=0/008، -0/306-( و امتیاز تست شیرمر (p=0/037، -0/244) نشان داد. همچنین همبستگی مثبت معنی دار بین ابیراهی اسفریکال با OSDI (p<0/001، 0/461( و همسبتگی منفی معنی دار بین ابیراهی اسفریکال با TBUT (p=0/002، -0/365} و امتیاز تست شیرمر (p=0/017، -0/280) مشاهده گردید. نتیجهگیری:خشکی چشم در جوانان با افزایش ابیراهیهای مرتبه بالا به ویژه ابیراهی های کمای عمودی و اسفریکال همراه است. این یافتهها نشان میدهند که ارزیابی HOAs میتواند به عنوان یک شاخص تشخیصی زودهنگام در مدیریت خشکی چشم در جوان مفید باشد.