شناسایی مولکولی گونه‌های کاندیدا جدا شده از مبتلایان به ولوواژینیت کاندیدایی برای اولین بار در مشهد

نویسندگان

1 کارشناس ارشد گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

2 استاد گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی، مرکز تحقیقات بیماری‌های پوست و سالک، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

3 استادیار گروه انگل‌شناسی و قارچ‌شناسی، مرکز تحقیقات آلرژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2017.8982
چکیده

مقدمه: ولوواژینیت کاندیدایی (VVC) یکی از شایع‌ترین عفونت­های ناحیه واژینال زنان در سنین باروری می­باشد. در مواردی به دلیل دخالت سویه­های مقاوم کاندیدا آلبیکنس و یا گونه­های غیر آلبیکنس، فرم عود کننده یا راجعه بیماری (RVVC) رخ می­دهد. مطالعه حاضر با هدف شناسایی کاندیداهای جدا شده از مبتلایان به VVC توسط روش مولکولی PCR-RFLP انجام گرفت. روش‌کار: این مطالعه توصیفی طی سال‌های 95-1394 بر روی نمونه ترشحات واژن 189 زن با علائم بالینی وولوواژینت در بیمارستان قائم دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد. ترشحات واژینال افراد جهت تشخیص قطعی، مورد آزمایش مستقیم و کشت بر روی محیط سابورو دکستروز آگار قرار گرفت. ژنوم کلنی­های کاندیدایی رشد کرده در محیط کشت توسط روش جوشاندن استخراج شد. ایزوله­های کاندیدایی به روش مولکولیPCR-RFLP تعیین گونه شدند. نتایج به‌دست آمده با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون‌های‌ پیرسون و کای دو مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: از بین 189 بیمار که مورد نمونه‌برداری قرار گرفتند، 108 کشت مثبت کاندیدایی، قابل قبول بودند. گونه‌های کاندیدایی شناسایی شده شامل: 84 مورد (8/77%) آلبیکنس، 10 مورد (3/9%) گلابراتا، 4 مورد (7/3%) کفایر، 1 مورد (9/0%) پاراپسیلوزیس و 1 مورد (9/0%) تروپیکالیس بودند. همچنین 8 مورد (4/7% ) از نمونه­ها دارای دو نوع گونه کاندیدایی بودند. 5 نفر (6/4%) از مبتلایان به VVC، دچار فرم عود کننده بودند. نتیجه‌گیری: کاندیدا آلبیکنس شایع‌ترین عامل ولوواژینیت کاندیدایی می‌باشد و کاندیدا گلابراتا نیز بیشترین فراوانی را در بین گونه­های غیر آلبیکنس داراست. اغلب مبتلایان دارای فرم غیر عود کننده بودند.