بررسی فاکتورهای مرتبط با مرده‌زایی در زنان باردار بستری در بخش زنان و زایمان مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) کرمانشاه در سال‌های 93-1390

نویسندگان

1 کارشناسی ارشد آمار، مرکز تحقیقات زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

2 دکترای حرفه‌ای عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

3 دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.

doi
10.22038/ijogi.2017.8617
چکیده

مقدمه: مرده‌زایی نشان دهنده یک حاملگی ویرانگر و به معنای مرگ جنین بعد از هفته بیستم بارداری می‌باشد. در سال، 6/2 میلیون مرده‌زایی در سراسر جهان رخ می‌دهد که 98% آن در کشورهای در حال توسعه است. درک عوامل و علل ایجاد کننده آن بسیار اهمیت دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی فاکتورهای مرتبط با مرده‌زایی در بیمارستان امام رضا کرمانشاه طی سال‌های 93-1390 انجام شد. روش‌کار: این مطالعه توصیفی طی سال‌های 93-1390، بر روی 659 مورد مرده‌زایی در مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) شهر کرمانشاه انجام شد. اطلاعات فردی و متغیرهای هدف شامل مادری، جنینی، جفتی، بندناف، مایع آمنیوتیک، رحمی، تروما و علل طبقه‌بندی نشده در فرم‌های گردآوری داده‌ها ثبت شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS ( نسخه 16) انجام شد. یافته‌ها: از بین 15376 زایمان، 659 مورد مرده‌زایی ثبت شد (28/4%). نتایج نشان دادند که علل مادری (61/22%) و اختلال در مایع آمنیوتیک (22/3%) شایع‌ترین علت مرده‌زایی در تمامی سنین مختلف بارداری در مادران است. در بین علل مادری موارد دیابت (24/36%) و هیپرتانسیون در بارداری (2/30%) فراوانی بالاتری را دارند، در بین علل جنینی ناهنجاری مادرزادی (18/34%) و آسفیکسی (08/23%) بیش‌ترین فراوانی را داشتند. در بین فاکتورهای جفتی، جفت سرراهی (17/41%) و سپس کندگی جفت (58/45%) در کل شایع‌تر بودند. در بین فاکتورهای مربوط به علت بندناف در کل سنین بارداری گره بندناف (19/76%) و پرولاپس بند ناف (81/23%) به ترتیب بیش‌ترین فراوانی را داشتند. اولیگوهیدروآمینوس (67/66%) و کوریوآمنیوتیک (40/20%) بیش‌ترین فراوانی را در بین فاکتورهای مایع آمنیوتیک مرتبط با مرده‌زایی داشتند. نتیجه‌گیری: مشکلات مادری، مایع آمنیوتیک و جنینی بیشترین علل مرده‌زایی بوده و لازم است در مراقبت‌های دوران بارداری مورد توجه ویژه قرار گیرند.