فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: این مطالعه با هدف تعیین تأثیر نوع آنتی‌بیوتیک مصرف شده بر سر انجام بیماران ترومایی مبتلا به پنونونی وابسته به ونتیلاتور (Ventilator-associated pneumonia) VAP در بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه انجام گرفت.روش‌ها: در این مطالعه، 231 بیمار ترومایی بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان الزهرا(س) اصفهان که 81 نفر آنها به پنومونی وابسته به ونتیلاتور مبتلا شده بودند مورد بررسی قرار گرفته و ویژگی‌های بالینی و نوع آنتی‌بیوتیک و مدت زمان مصرف آن و همچنین نوع باکتری عامل بیماری، مدت زمان تهویه، مدت بستری در ICU و فاصله بین شروع تهویه‌ی مکانیکی تا بروز VAP در آنها بررسی و بر حسب سر انجام بیماری (بهبودی کامل، بهبودی نسبی، مرگ) تجزیه و تحلیل شد.یافته‌ها: شایع‌ترین باکتری ایجاد کننده‌ی VAP، کلبسیلا پنومونیه (29/6 درصد)، انتروباکتر (21 درصد) و پسودوموناس آئروژینوزا (16 درصد) بود. شایع‌ترین آنتی‌بیوتیک‌های مصرفی بترتیب سفالوسپورین، کارباپنم، فلوروکینولون و امینوگلیکوزیدها بود. 18 بیمار (22/2 درصد) بهبودی کامل و 38 بیمار (9/46 درصد) بهبودی نسبی و 25 نفر (30/9 درصد) فوت نمودند. ابتلا به بیماری زمینه‌ای، مدت تهویه‌ی مکانیکی و مدت بستری در بخش مراقبت ویژه دارای اثر معنادار در افزایش شانس مرگ و مصرف سفالوسپورین، کلیندامایسین و کارباپنم دارای تأثیر معنی‌دار در کاهش مرگ و میر بودند.نتیجه‌گیری: ابتلا به پنومونی وابسته به ونتیلاتور در بیماران ترومایی بستری در بخش‌های مراقبت ویژه بالا بوده و انتخاب آنتی‌بیوتیک مناسب با سویه‌های میکروبی مولد VAP می‌تواند بر سرانجام بیماری و کاهش شانس مرگ و میر بیماران مؤثر باشد