فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: پنومونی مرتبط با ونتیلاتور (Ventilator-associated pneumonia) VAP به عنوان عفونت پارانشیم ریه در بیمارانی که حداقل به مدت 48 ساعت در معرض تهویه‌ی مکانیکی تهاجمی قرار دارند تعریف می‌شود و بخشی از پنومونی اکتسابی از بخش مراقبت‌های ویژه است. VAP با افزایش عوارض، مرگ و میر و هزینه‌ها همراه است. بنابراین، این مطالعه با هدف ارزیابی بروز VAP در بیمارستان‌های خورشید و امین اصفهان به مدت دو سال انجام شد.روش‌ها: این مطالعه مقطعی در بخش‌های مراقبت‌های ویژه (ICU) بیمارستان‌های خورشید و امین اصفهان طی سال‌های 1395 تا 1397 انجام شد. داده‌ها شامل لوله‌گذاری و طول مدت بستری، مرگ و میر، نوع باکتری، یافته‌های آنتی‌بیوگرام و بروز عوارض جانبی 212 بیمار بزرگسال مبتلا به پنومونی بستری شده در بخش مراقبت‌های ویژه جمع‌آوری شد.یافته‌ها: بر اساس یافته‌های مطالعه، بروز VAP در بین بیماران پنومونی 7/27 درصد و میزان مرگ و میر 6/38 درصد بود. میانگین مدت بستری و لوله‌گذاری به ترتیب 8/39 و 2/18 روز بود. شایع‌ترین میکروب جدا شده از بیماران VAP اسینتوباکتر و کلبسیلا بود. آنتی‌بیوگرام جنین‌های جدا شده نشان داد که حساس‌ترین آنتی‌بیوتیک‌ها وانکومایسین (1/89 درصد)، جنتامایسین (2/84 درصد) و سفتریاکسون (3/67 درصد) و مقاوم‌ترین آنتی‌بیوتیک‌ها پنی‌سیلین (9/93 درصد) بود. همچنین 90 درصد بیماران VAP عوارض جانبی نشان داده‌اند.نتیجه‌گیری: بروز VAP و مرگ و میر ناشی از آن در بیمارستان‌های مورد مطالعه بالا است. همچنین بروز عوارض جانبی ناشی از VAP بسیار رایج است. مقاومت در برابر آنتی‌بیوتیک‌های رایج به ارزیابی مجدد استراتژی‌های درمانی در بیمارستان‌های مورد مطالعه نیاز دارد.