الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌های اشرشیاکلی در بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی اهواز از شهریورماه 1402 تا شهریورماه 1404

نویسندگان

1 استادیار، گروه پاتولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران

2 دستیار تخصصی پاتولوژی، گروه پاتولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران

3 استادیار، مرکز تحقیقات نارسایی مزمن کلیه، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران

doi
10.48305/jims.v43.i841.1616
چکیده

مقدمه: با توجه به افزایش نگران‌کننده‌ی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و تنوع الگوهای مقاومت در مناطق جغرافیایی مختلف، این مطالعه با هدف تعیین شیوع و الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی سویه‌های اشریشیاکلی جدا شده از عفونت‌های دستگاه ادراری انجام شد.روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی گذشته‌نگر با هدف تعیین شیوع و الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی اشریشیاکلی (E. coli) جدا شده از عفونت‌های ادراری در بیماران بستری بیمارستان امام خمینی اهواز (۱۴۰۲-۱۴۰۴) انجام شد الگوهای حساسیت آنتی‌بیوتیکی برای 13 آنتی‌بیوتیک رایج با استفاده از روش انتشار دیسک ارزیابی شد.یافته‌ها: از میان 15465 کشت ادراری انجام ‌شده، 495 مورد (2/3 درصد) مثبت بودند که از این تعداد، 199 مورد (2/40 درصد موارد مثبت) مربوط به E. coli بود. الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی حساسیت بالا به نیتروفورانتوئین (۷۹ درصد)، کارباپنم‌ها (۷۵ درصد) و آمینوگلیکوزیدها (5/57 درصد) و مقاومت شدید به پنی‌سیلین‌ها (5/93 درصد)، کینولون‌ها (9/78 درصد) و مهارکننده‌های فولات (۷۱ درصد) را نشان داد. مقاومت چنددارویی (MDR) در 2/38 درصد جدایه‌ها مشاهده شد. مقاومت به آمینوگلیکوزیدها با بیماری زمینه‌ای دستگاه ادراری- تناسلی و بستری در بخش اورولوژی/نفرولوژی، و مقاومت به کینولون‌ها نیز با بستری در همین بخش و سن بالای ۵۰ سال ارتباط معنادار داشت.نتیجه‌گیری: نتیجه‌گیری می‌شود که E. coli شایع‌ترین عامل عفونت ادراری در این مطالعه بود و مقاومت بالایی به آمپی‌سیلین، سفالوسپورین‌های نسل اول و فلوروکینولون‌ها دارد. در مقابل، مروپنم، نیتروفورانتوئین و جنتامایسین حساسیت مناسبی حفظ کرده‌اند. این یافته‌ها لزوم تجدیدنظر در پروتکل‌های درمان تجربی اولیه و تقویت برنامه‌های نظارتی برای مصرف منطقی آنتی‌بیوتیک‌ها را نشان می‌دهد.