فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: ندول‌های تیروئید، از بیماری‌های شایع غدد آندوکرین بوده و حدود 5 تا 10 درصد از این ندول‌ها بدخیم هستند. از آنجائی‌که جراحی برای همه بیماران مناسب نیست، انتخاب صحیح این بیماران ضروری می‌باشد. هدف از این مطالعه، مقایسه‌ی بدخیمی ندول‌های تیروئید طبقه‌بندی شده در گروه Bethesda III با سیتولوژی می‌باشد.روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی برروی، 378 نمونه FNA ندول تیروئید از بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های آیت ا... روحانی و شهید بهشتی بابل در طی 5 سال انجام شد. نمونه‌هایی که گزارش اولیه آنها AUS / FLUS (گروه Bethesda III) بوده و تحت FNA مجدد قرار گرفتند جمع‌آوری شده و با مشخصات کامل سیتولوژی (مشخصات هسته، میزان آتیپی سلولی و ...) از نظر مطابقت بدخیمی مقایسه گردید.یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 22/13±20/46 سال بود. از بین 378 نفر با ندول‌های تیروئید Bethesda III، 365 نفر FNA مجدد انجام دادند که در 25 نفر (8/6 درصد) بدخیمی گزارش شد که تحت جراحی قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران با تشخیص بدخیمی بطور معنی‌داری کمتر از بیماران با تشخیص خوش‌خیم بود (002/0 > P). آتیپی متوسط و شدید سلول با بدخیم بودن ندول تیروئید ارتباط معنی‌داری داشت (001/0 > P). مشخصات هسته شامل Pseudoinclusion، Longitudinal Nuclear groove، Pleomorphism و Enlargement نیز دربدخیمی‌ها بطور معنی‌داری بیشتر دیده شدند (001/0 > P).نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که میزان بدخیمی ندول‌های تیروئید در گروه III Bethesda مشابه میزان بدخیمی گزارش شده توسط Bethesda consensus publication می‌باشد. اما برخی مشخصات هسته مانند Pseudoinclusion، Longitudinal Nuclear groove، Pleomorphism، Enlargement و شدت آتیپی سلول در تمایز ندول‌های بدخیم از خوش‌خیم کمک‌کننده هستند.