ارتباط بین عفونت نهفته سل و شدت بالینی بیماری کووید-۱۹

نویسندگان

1 استادیار، گروه داروسازی بالینی و خدمات دارویی، دانشکده‌ی داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 واحد سلامت، بیمارستان الزهرا، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 واحد سلامت، بیمارستان الزهرا، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

5 استاد، گروه بیماری‌های عفونی و گرمسیری، دانشکده‌ی پزشکی، مرکز تحقیقات عفونت‌های بیمارستانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

6 استادیار، گروه بیماری‌های عفونی و گرمسیری، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

7 استادیار، گروه داخلی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

8 استاد، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده‌ی بهداشت، مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.48305/jims.v43.i840.1586
چکیده

مقاله پژوهشیمقدمه: با توجه به فرضیه‌ی ایمنی متقاطع بین مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و ویروس SARS-CoV-2، این مطالعه با هدف تعیین ارتباط بین تست پوستی مثبت سل (PPD) به عنوان نشانگری برای عفونت نهفته سل (LTBI) و شدت بیماری کووید-۱۹ انجام شد.روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی- تحلیلی بر روی ۹۰ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ تأیید شده که به بیمارستان الزهرا(س) اصفهان مراجعه کرده بودند، انجام گرفت. بیماران بر اساس دستورالعمل‌های استاندارد به سه گروه بیماری خفیف، متوسط و شدید تقسیم‌بندی شدند (هر گروه ۳۰ نفر). تست پوستی توبرکولین (PPD) برای تمامی شرکت‌کنندگان انجام و نتیجه مثبت با اندازه اندوراسیون ≥۱۰ میلی‌متر تعریف شد. داده‌ها با استفاده آزمون Chi-square تحلیل شد.یافته‌ها: از میان ۹۰ بیمار مورد مطالعه، ۱۹ نفر (21/1 درصد) تست PPD مثبت داشتند. تحلیل داده‌ها، بین نتیجه مثبت تست PPD و شدت بیماری کووید-۱۹ ارتباط آماری معنی‌داری نشان داد (0/001 > P). به‌طوری که 94/7 درصد (۱۸ نفر از ۱۹ نفر) از بیماران با PPD مثبت، در گروه بیماری خفیف قرار داشتند. در مقابل، هیچ‌یک از بیماران مبتلا به کووید-۱۹ شدید (از ۳۰ نفر) تست PPD مثبت نداشتند. از سوی دیگر، وجود اسکار واکسن BCG با شدت بیماری کووید-۱۹ ارتباط آماری معنی‌داری نداشت (0/9 = P).نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه‌ی حاکی از آن بود که عفونت نهفته سل (با استناد به تست پوستی PPD مثبت) ممکن است با بروز فرم‌های خفیف‌تر بیماری کووید-۱۹ مرتبط باشد. این موضوع می‌تواند نقش محافظتی احتمالی ایمنی سلولی ناشی از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس را در برابر شدت‌گیری عفونت ویروسی SARS-CoV-2 نشان دهد.