فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

گزارش مورد مقدمه: هپاتیت A، شایع‌ترین هپاتیت حاد ویروسی در سراسر جهان است و تقریباً همیشه یک بیماری خوش‌خیم می‌باشد اما در مواردی همراه با اشکال بالینی ناشایع مانند هپاتیت عودکننده، هپاتیت طولانی‌مدت و هپاتیت کلستازی نادر می‌باشد. نوع کلستاز با خارش، یرقان، افزایش بیلی‌روبین سرم و آلکالین فسفاتاز مشخص می‌شود. گزارش مورد: بیمار خانم 23 ساله بدون سابقه‌ی بیماری خاص با شکایت خارش شدید با علایم همراه تب، لرز، تهوع، استفراغ، ادرار قهوه‌ای رنگ و تغییر رنگ پوست مایل به زرد تیره می‌باشد؛ خارش بیمار بصورت جنرالیزه بدون وجود پتشی و پورپورا بوده است که با تشخیص اولیه زردی به متخصص عفونی ارجاع شده بود؛ متخصص عفونی با توجه به نتایج حاصل از شرح حال و پاراکلینیک تشخیص بیماری هپاتیت  Aرا برای بیمار مطرح می‌کند و دوره درمان 10 روزه با داروی‌های اروسودئوکسی کولیک اسید و پردنیزولون به همراه استراحت مطلق و رعایت رژیم غذایی (عدم مصرف مواد غذایی سرخ شده و ادویه‌جات) شروع می‌کند. یافته‌ها: حداکثر سطح بیلی‌روبین کل mg/dl 9 در مدت سه ماه دوره‌ی بیماری بود، پس از آن مقادیر بیلی‌روبین به تدریج شروع به کاهش کرد و پس از حدود 2 ماه مقادیر به سطح نرمال رسید. روند مشابهی در مورد SGOT و SGPTمشاهده شد. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که با وجود نادر بودن کلستاز ناشی از هپاتیت، در بیماران مبتلا به هپاتیت A باید به کلستاز توجه شود و همچنین ابتلا به هپاتیت A را نیز جز تشخیص‌های افتراقی بیماران زردی کلستاتیک در نظر گرفت.