بیماری‌زایی، تشخیص و پیشگیری از انتقال ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی نوع 1 (HTLV- 1) از مادر به کودک: یک مطالعه‌ی مروری روایتی

نویسندگان

1 کارشناس ارشد مامایی، مربی،گروه پرستاری، دانشکده‌ی علوم پزشکی اسفراین، اسفراین، ایران

2 کارشناس ارشد پرستاری، مربی، گروه پرستاری، دانشکده‌ی علوم پزشکی اسفراین، اسفراین، ایران

3 استادیار، گروه علوم پایه، دانشکده‌ی علوم پزشکی اسفراین، اسفراین، ایران

doi
10.48305/jims.v43.i836.1390
چکیده

مقاله مروریمقدمه: ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی نوع 1 (HTLV-1)، در حال حاضر هیچ واکسن و درمان قطعی ندارد. کشور ایران جزو مناطق اندمیک برای این عفونت می‌باشد. مطالعه‌ی حاضر با هدف شناخت دقیق HTLV-1 از جمله بیماری‌زایی، تشخیص، راه‌های پیشگیری از انتقال پری‌ناتال انجام شد.روش‌ها: در این مطالعه‌ی مروری روایتی، جهت یافتن مقالات فارسی و انگلیسی با موضوع بیماری‌زایی، تشخیص و روش‌های پیشگیری از انتقال پری‌ناتال عفونت HTLV-1 در زنان باردار تا ماه مارس سال 2024، پایگاه‌های اطلاعاتی علمی SID،Magiran ،PubMed ،Scopus ، Google Scholar و Web of Science بررسی شدند.یافته‌ها: HTLV-1 اغلب از طریق تماس سلول به سلول منتقل می‌شود. بر اساس مطالعات انجام شده، مهم‌ترین روش انتقال عمودی عفونت، شیردهی است. به همین دلیل استفاده از شیر منجمد، تغذیه انحصاری با شیرخشک، شیردهی کوتاه‌مدت (کمتر از 3 ماه)، پاستوریزه کردن شیر و استفاده از بانک‌های شیر به عنوان راهکارهای موثر پیشنهاد شده است. اما تغذیه انحصاری با شیر‌خشک بی‌خطرترین روش است. بار ویروسی بیش از 1 درصد در خون مادر و ابتلای مادر به لوسمی-لنفوم سلول T بزرگسالان در مطالعات مختلف باعث افزایش انتقال HTLV-1 از مادر به جنین شده است. بنابراین برای این مادران درمان ضد رتروویروسی در دوران بارداری، سزارین انتخابی قبل از شروع زایمان، پرهیز از شیردهی و شروع پروفیلاکسی با داروهای ضد رتروویروسی پس از تولد به مدت 6 هفته برای شیرخوار پیشنهاد شده است.نتیجه‌گیری: با توجه به ارتباط HTLV-1 با بیماری‌های مختلف و ریسک بالای انتقال عمودی عفونت از طریق شیردهی، غربالگری زنان باردار در مناطق اندمیک و تدوین پروتکل پیشگیری از انتقال پری‌ناتال عفونت HTLV-1 توصیه می‌شود.