مقایسه‌ی اسمیر خون محیطی برای کودکان مبتلا به کووید-19 در مقایسه با کودکان غیرکووید

نویسندگان

1 استادیار، گروه آسیب‌شناسی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.48305/jims.v43.i831.1140
چکیده

مقاله پژوهشی مقدمه: از زمان شیوع COVID-19، یافته‌های آزمایشگاهی، به ویژه داده‌‌های خونی بیماران، بسیار مهم بوده است. این مطالعه تغییرات اسمیر خون محیطی را در کودکان مبتلا به کووید-19 و گروه کنترل مقایسه کرد. روش‌ها: این مطالعه مقطعی در بیمارستان اطفال امام حسین (ع) اصفهان انجام شد. داده‌های PBS و CBC 50 کودک با تست PCR مثبت یا تشخیص MIS-C  با گروه کنترل 50 کودک بستری در بیمارستان‌های غیرعفونی و غیرکوویدCOVID  مقایسه شد. داده‌های به دست آمده از PBS و CBC به همراه اطلاعات دموگرافیک مانند سن و جنس تحلیل شدند. یافته‌ها: کودکان مبتلا به COVID-19 تعداد گلبول‌های قرمز خون (Red blood cell)  RBCبالاتر و تعداد نوتروفیل‌ها و گلبول‌های سفید خون (White Blood Cell)  WBCکمتری را نشان دادند. اگرچه آنها نوتروفیل‌های واکوئله بیشتری داشتند، اما گروه کنترل سطوح بالاتری از نوتروفیل هایپربخش و مونوسیت‌های دیسپلاستیک را نشان دادند. گروه مورد، دارای تعداد گلبول‌های قرمز طبیعی و تعداد نوتروفیل‌های کم بود، در حالی که گروه شاهد دارای تعداد گلبول‌های قرمز کم و تعداد نوتروفیل‌های بالا بودند. بیماران با آزمایش PCR مثبت، افزایش تعداد مونوسیت، ائوزینوفیل و پلاکت را نشان دادند. اشکال مورفولوژیکی رایج مشاهده شده در بیماران شامل لنفوسیت‌های آتیپیک، لنفوسیت‌های دانه‌دار بزرگ (LGL)، نوتروفیل‌های هیپرسگمانته و واکوئله، دانه‌بندی سمی، هیپوگرانولاسیون، شیفت به چپ، ناهنجاری شبه پلگر-هوت، مونوسیت‌های دیسپلاستیک و اسکیستوسیت‌ها بود. نتیجه‌گیری: افزایش تعداد گلبول‌های قرمز و کاهش تعداد نوتروفیل‌ها و WBC در کودکان مبتلا، همراه با افزایش مونوسیت‌ها، ائوزینوفیل‌ها و پلاکت‌ها در بیماران با آزمایش PCR مثبت و همچنین اشکال سلولی خاص، به‌ویژه مونوسیت‌های دیسپلاستیک و ناهنجاری‌های نوتروفیل، در تشخیص این بیماران مؤثر است.