بررسی ارزش تشخیصی آلبومین در پیشگویی بهبود کبد چرب غیرالکلی در بیماران مبتلا به کبد چرب تحت اعمال جراحی باریاتریک

نویسندگان

1 دانشیار، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.48305/jims.v43.i820.0695
چکیده

مقاله پژوهشیمقدمه: با توجه به اهمیت نقش ارزش تشخیصی آلبومین در پیشگویی بهبود کبد چرب غیرالکلی، این مطالعه باهدف تعیین ارزش تشخیصی آلیوین سرم در بهبود کبد چرب غیرالکلی در بیماران مبتلا به کبد چرب تحت اعمال جراحی باریاتریک انجام گرفت.روش‌ها: در این مطالعه‌ی آینده‌نگر، 112 بیمار تحت اعمال جراحی باریاتریک، تحت بیوپسی کبد در حین عمل قرار گرفته و ابتلا به کبد چرب در آنان تعیین شد. سطح آلبومین سرم و وضعیت ابتلا به کبد چرب با سونوگرافی قبل و 1، 3 و 6 ماه بعد عمل تعیین شد. میزان تغییرات سطح آلبومین سرم در دو گروه مبتلا و غیر‌مبتلا به کبد چرب و معیارهای ارزش تشخیصی آلبومین در پیش‌بینی کبد چرب غیر‌الکلی با نتیجه بیوپسی کبد تعیین گردید. داده‌ها با آزمون‌های آماری تحلیل شد.یافته‌ها: بیوپسی کبد، 48/2 درصد بیماران مبتلا به کبد چرب بودند. میانگین سطح سرمی آلبومین قبل عمل 0/77 ± 4/53 و شش ماه بعد عمل 0/65 ± 3/31 میلی‌گرم در دسی‌لیتر بوده و به ‌میزان 15/5 ± 25/53 درصد کاهش داشت. درصد کاهش سطح آلبومین در بیماران مبتلا به کبد چرب به میزان 13 ± 17/67 و در گروه غیر مبتلا، 13/6 ± 33/97 بود (0/001 > P). طبق یافته‌های نمودار راک، نقطه‌ی برش آلبومین برای پیش‌بینی کبد چرب، 3/5 بدست آمده و طبق آن، سطح آلبومین دارای حساسیت 98/1 درصد، ویژگی 37/9 درصد، ارزش اخباری مثبت 59/6 درصد و ارزش اخباری منفی 95/7 درصد بدست آمد.نتیجه‌گیری: سطح سرمی آلبومین در بیماران مبتلا به چاقی مفرط می‌تواند به‌عنوان یک تست مقدماتی در تعیین گرید کبد چرب و همچنین تعیین وضعیت بهبودی کبد چرب، بعد از عمل جراحی استفاده شود.