ادغام آزمون خون مخفی مدفوع گایاک و آزمون ایمونوشیمیایی مدفوع برای غربالگری سرطان کولورکتال
نویسندگان
1 استاد، گروه آسیبشناسی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 کارشناس بهداشت عمومی، دانشکدهی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 پزشک عمومی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.
4 پزشک عمومی، کمیتهی تحقیقات دانشجویی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.
5 پزشک عمومی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
6 استادیار، گروه آسیبشناسی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
7 پزشک عمومی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
8 کارشناس پرستاری، بیمارستان چمران، اصفهان، ایران
doi
10.48305/jims.v43.i814.0495چکیده
مقاله مروری مقدمه: سرطان کولورکتال (Colorectal Cancer) CRC سهم قابل توجهی در مرگ و میر در سراسر جهان دارد و تشخیص زودهنگام از طریق غربالگری حیاتی است. آزمونهای ایمونوشیمیایی مدفوع FIT (Fecal Immunochemical Tests) و آزمونهای خون مخفی مدفوع گایاک (gFOBT) روشهای غیرتهاجمی تشخیص خون در نمونههای مدفوع هستند. ادغام FIT و gFOBT میتواند دقت تشخیصی برای غربالگری CRC را افزایش دهد. روشها: جستجوی متون در پایگاههای داده PubMed/MEDLINE،Scopus و Google Scholar با استفاده از کلمات کلیدی مرتبط برای شناسایی مطالعات انسانی مرتبط انجام شد. هدف اصلی، فرضیهسازی در مورد این موضوع بود که آیا ادغام FIT و gFOBT میتواند اثربخشی تشخیصی و غربالگری را برای تشخیص CRC یا آدنومها افزایش دهد یا خیر. یافتهها: هیچ مطالعهای به طور خاص ادغام FIT و gFOBT را در مقایسه با استفاده از هر آزمون به صورت جداگانه یا کولونوسکوپی بررسی نکرده بود. با این حال، چندین مطالعه که هر دو آزمون را در یک جمعیت مشابه بررسی کردند، نشان دادند که علیرغم حساسیت پایینتر gFOBT، نتایج مثبت gFOBT میتواند در مواردی با نتایج منفی FIT رخ دهد. ادغام FIT و gFOBT میتواند در مقایسه با آزمونهای منفرد حساسیت، ویژگی و مقرونبهصرفهبودن را بهبود بخشد. نتیجهگیری: ادغام FIT و gFOBT رویکردی امیدوارکننده برای افزایش اثربخشی غربالگری CRC از طریق مکانیسمهای تشخیص مکمل، مدیریت بهتر الگوهای خونریزی متناوب و تشخیص بهبودیافته ضایعات پروگزیمال ارائه میدهد. اگرچه این فرضیه چالشها و محدودیتهای مختلفی را به همراه دارد، اعتبارسنجی اولیه میتواند با استفاده از دادههای موجود از مطالعات قبلی انجام شود. تحقیقات بیشتر برای بررسی این رویکرد ضروری است.
