تکنولوژی جدید بررسی مارژین در حین عمل در سرطان پستان: نامه به سردبیر
نویسندگان
1 استادیار، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران
2 کارشناسی ارشد کتابداری و اطلاع رسانی پزشکی، مرکز آموزشی درمانی امین، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 استادیار، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
10.48305/jims.v42.i757.0121چکیده
نامه به سردبیر مقدمه: بررسی حاشیه تومور در حین جراحی بیماران سرطان پستان برای اطمینان از حذف قطعی سلولهای مشکوک و پرخطر با حداقل آسیب به بافتهای سالم بسیار مهم است. با توجه به اینکه سرطان سینه، شایعترین سرطان زنان در ایران است و جراحیهای جدید انکوپلاستی توسط جراحان سینه در حال افزایش میباشد، دانشمندان نیز در تلاشند تا روشهای جدیدی را برای کاهش زمان جراحی (و در نتیجه بیهوشی برای بیمار) و افزایش دقت ایجاد کنند. روشها: ارزیابی حاشیه در حین جراحی، فرایندی زمانبر است. فروزن سکشن و ارسال بافت به پاتولوژی حین جراحی (بیش از 50 دقیقه) و دقت پایین ارزیابی حاشیه به همراه نرخ منفی 20 تا 70 درصدی آن، از جمله محدودیتهای ارزیابی مارجین توسط فروزن سکشن در حین جراحی میباشد. تشخیص مارجین، با وارد کردن سـوزنها در بافـت مارجین و سـپس با ثبـت دادههای پیکهای الکتروشـیمیایی در کمتـر از 40 ثانیه انجام میشود و علاوه بر توانایی بررسی مارژینها، جهت بررسی غدد لنفاوی زیر بغل و تصمیمگیری برای جراحی دایسکشن غدد لنفاوی آگزیلاری نیز کاربرد دارد. یافتهها: مکانیـزم تشـخیص سیستم پروب تشخیصی سرطان (Cancer diagnostic probe) CDP بر اسـاس تجزیـهی همزمان مولکولهای H2O2 آزاد شـده و آزادسـازی انتخابی دو الکترون بر روی نانو لولهی کربنی پوشـش داده شـده روی سـوزنهای حسـگر اسـت که منجر به ثبت پیک جریان در سیسـتم نمایشـگر میشـود. نتیجهگیری: در اینجا سیستمی را برای بررسی حاشیهها و غدد لنفاوی در حین جراحی با قابلیت تشخیص شرایط پاتولوژیک آنها معرفی کردیم.