گزارش مورد بالینی نفروژنیک آدنوما در مثانهی کودک 2 ساله به دنبال پرولاپس محل وزیکوستومی
نویسندگان
1 استادیار، گروه ارولوژی، دانشکدهی پزشکی، مرکز تحقیقات بیماریهای کلیوی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 استاد، گروه ارولوژی، دانشکدهی پزشکی، بیمارستان شهید لبافی نژاد، مرکز تحقیقات اورولوژی و نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
doi
10.48305/jims.v41.i718.0334چکیده
گزارش موردمقدمه: آدنومهای نفروژنیک در کودکان مشابه بزرگسالان، ضایعات خوشخیم نادری هستند که اغلب در بیماران با سابقهی جراحی قبلی یا تحریک مزمن مجاری ادراری رخ میدهند. این ضایعات اغلب با هماچوری ظاهر میشوند و یا به صورت ضایعات پولیپوید یا پاپیلاری در سیستوسکوپی تظاهر پیدا میکنند و ممکن است با ضایعات بدخیم تشخیص افتراقی داشته باشند. اکثر بیماران شرح حال اگمنتاسیون مثانه، عفونت ادراری مکرر و سنگهای ادراری را دارند. تاکنون موردی از نفروژنیک آدنوما به دنبال پرولاپس محل وزیکوستومی در اطفال گزارش نشده است.گزارش مورد: یک مورد نفروژنیک آدنوما را در مثانهی پسر 2 ساله و با سابقهی وزیکوستومی و پرولاپس وزیکوستومی و جراحی مکرر روی مثانه گزارش میکنیم. وزیکوستومی به علت ریفلاکس وزیکویورترال دو طرفه و دریچهی مجرای خلفی انجام شده بود. پس از انجام دو نوبت جراحی اصلاح محل وزیکوستومی، وزیکوستومی در سن 18 ماهگی به دنبال رزکشن والو مجرای خلفی بسته میشود و در سونوگرافی پیگیری در سن 2 سالگی، تودهی 2 سانتیمتری در دیوارهی خلفی مثانه دیده شد و در گزارش پاتولوژی، تودهی رزکت شده نفروژنیک آدنوما گزارش گردید.نتیجهگیری: پرولاپس وزیکوستومی و تحریک مداوم مخاط مثانه به علت آن میتواند زمینهساز بروز نفروژنیک آدنوما در مثانه کودک باشد.