مقایسهی تأثیر وانکومایسین و سفازولین در پیشگیری از عفونت زخم پس از جراحی کرانیوتومی الکتیو
نویسندگان
1 دستیار بالینی بیماریهای جراحی، دانشکدهی پزشکی، بیمارستان گلستان، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، اهواز، ایران
2 استادیار، گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکدهی پزشکی، مرکز آموزشی درمانی الزهرا (س)، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دستیار بالینی بیماریهای جراحی، دانشکدهی پزشکی، بیمارستان گلستان، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران
4 استاد جراحی مغز و أعصاب، گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات پردازش تصویر و سیگنال پزشکی، مرکز آموزشی درمانی
5 استادیار، گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکدهی پزشکی، مرکز آموزشی درمانی الزهرا (س)، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
6 دکترای علوم اعصاب، گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکدهی پزشکی، مرکز آموزشی درمانی الزهرا (س)، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
7 دستیار بالینی جراحی مغز و اعصاب، گروه جراحی مغز و اعصاب، مرکز آموزشی درمانی شهید باهنر، دانشگاه، علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
doi
10.48305/jims.v41.i712.0180چکیده
مقاله پژوهشیمقدمه: عفونت زخم پس از جراحیهای مغز و اعصاب، یکی از شایعترین نوع عفونت بیمارستانی میباشد که در مورد تأثیر استفاده از آنتیبیوتیک بر آن نتایج متفاوتی گزارش گردیده است. مطالعهی حاضر به بررسی تأثیر وانکومایسین و سفازولین در پیشگیری از عفونت زخم پس از کرانیوتومی الکتیو پرداخت.روشها: پژوهش حاضر یک مطالعهی کارآزمایی بالینی مداخلهای و دوسوکور بود که در میان 126 شرکتکننده (63 نفر گروه وانکومایسین و 63 نفر سفازولین) انجام شد. معیار اندازهگیری عفونت زخم (C-reactive protein) CRP و (Erythrocyte sedimentation rate) ESR روز اول و پنجم بعد از جراحی، توجه به علائم بالینی بیمار (تب و لرز) و زخم بیمار (ترشح چرکی، التهاب) بود. اطلاعات با آزمونهای Chi-square و Independent T-test تحلیل شد.یافتهها: در مجموع دو گروه، 9 نفر از افراد بعد از عمل جراحی دچار عفونت شدند که در این بین 6 نفر (67 درصد) در گروه سفازولین و 3 نفر (33 درصد) در گروه وانکومایسین قرار داشتند. میانگین CRP روز اول و پنجم در گروه سفازولین به طور معنیداری بیشتر از گروه وانکومایسین بود. هیچ گونه اختلاف معنیداری در گروههای مطالعه به لحاظ طول مدت بستری بعد از عفونت، فاصلهی بین جراحی تا زمان عفونت، ESR، طول عمل (ساعت)، نوع عفونت و نوع ارگانیسم وجود نداشت.نتیجهگیری: با توجه به نتایج مطالعه، تفاوتی بین استفاده از سفازولین و وانکومایسین در کاهش میزان عفونت زخم وجود نداشت. میزان فراوانی بروز عفونت در محل زخم کرانیوتومی در بیماران شرکتکننده در این مطالعه در مقایسه با نتایج تحقیقات منتشر شده زیادتر بود.
