ویژگی‌ها، تظاهرات بالینی و فراوانی رپولاریزاسیون زودرس بطنی در کودکان

نویسندگان

1 پزشک عمومی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

2 دانشیار، گروه اطفال، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

3 دانشیار، گروه پزشکی اجتماعی و پیشگیری، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

4 استاد، گروه اطفال، مرکز توسعه‌ی تحقیقات بالینی بیمارستان امیرکبیر، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

5 دانشیار، دانشکده‌ی پزشکی، گروه قلب کودکان، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران

doi
10.48305/jims.v40.i686.0685
چکیده

مقاله پژوهشی مقدمه: ویژگی‌های بالینی رپولاریزاسیون زودرس بطنی در کودکان در جهت پیشگیری از وقوع عوارض قلبی و مرگ ناگهانی، بسیار مهم است. مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی ویژگی‌ها، تظاهرات بالینی و فراوانی رپولاریزاسیون زودرس و فراوانی آریتمی‌های بطنی و دهلیزی در این کودکان انجام‌ گردید. روش‌ها: این مطالعه‌ی توصیفی- تحلیلی به صورت گذشته‌نگر بر روی پرونده‌ی 78 کودک بین سنین 5 تا 18 سال مبتلا به آریتمی دهلیزی یا بطنی طراحی گردید. بروز رپولاریزاسیون زودرس بر اساس الگوی قطعه‌ی ST به دو دسته‌ی بدخیم و خوش‌خیم و بر اساس درگیری لیدهای قلبی تحتانی و لترال به سه دسته‌ی ریسک پایین، متوسط و بالا تقسیم‌بندی شد. یافته‌ها: در بین 78 پرونده‌ی مورد بررسی فراوانی رپولاریزاسیون زودرس برابر (32-13 :CI 95 درصد) 21/8 درصد بود. 56/25 درصد از بیماران در گروه خوش‌خیم قرار داشتند. 75 درصد از کودکان مبتلا به رپولاریزاسیون زودرس بطنی علائم بالینی داشته‌اند که شایع‌ترین علامت، تپش قلب (78/12 درصد) بود. شایع‌ترین آریتمی‌ها با منشأ بطنی تاکی‌کاردی و فیبریلاسیون بطنی 87/21 و 25/6 درصد بودند. شایع‌ترین آریتمی‌ها با منشأ دهلیزی، به ترتیب تاکی‌کاردی حمله‌ای فوق بطنی (50 درصد)، فلاتر دهلیزی (9/37 درصد)، تاکی‌کاردی دهلیزی (6/25 درصد)، فیبریلاسیون دهلیزی (3/12 درصد) بود. بین نوع آریتمی و رپلاریزاسیون، رابطه‌ی معنی‌داری وجود داشت. نتیجه‌گیری: مطالعه‌ی حاضر که نشان‌دهنده‌ی وجود فراوانی نسبتاً بالای رپولاریزاسیون زودرس بطنی در کودکان بود و همچنین وجود نسبتاً بالای آریتمی‌های دهلیزی و بطنی در آن‌ها، می‌توان نتیجه گرفت که کودکان با رپولاریزاسیون زودرس لازم است که از نظر وجود آریتمی‌های قلبی مورد بررسی قرار بگیرند.