مقایسه‌ی تأثیرکتامین و پاراستامول در ترکیب با مورفین بر شدت درد پس از عمل جراحی لامینکتومی

نویسندگان

1 پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی نجف آباد، اصفهان، ایران

2 متخصص بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه دانشگاه علوم پزشکی نجف آباد، اصفهان، ایران

3 متخصص زنان و زایمان، گروه زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، ایران

4 متخصص بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، استادیار، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه دانشگاه علوم پزشکی نجف آباد، اصفهان، ایران

5 متخصص بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، ایران

doi
10.48305/jims.v40.i676.0443
چکیده

مقاله پژوهشی مقدمه: مطالعات متعددی در خصوص کنترل درد پس از جراحی‌های مختلف صورت گرفته است، ولی مطالعاتی که در خصوص مقایسه‌ی دو داروی پاراستامول و کتامین بر کنترل درد پس از عمل، محدود می‌باشند. هدف این مطالعه، مقایسه‌ی تأثیر کتامین و پاراستامول بر شدت درد پس از لامینکتومی، به روش پمپ کنترل درد وریدی می‌باشد. روش‌ها: این کارآزمایی بالینی بر روی دو گروه 45 نفره از بیماران کاندید عمل جراحی لامینکتومی انجام شد. بعد از پایان عمل بیماران گروه 1 و 2 به ترتیب به وسیله‌ی پمپ کنترل درد تحت درمان با (پاراستامول + مورفین) و (کتامین + مورفین) قرار گرفتند. سپس شدت درد و فراوانی تهوع و استفراغ بیماران دو گروه بررسی شد. یافته‌ها: در بیماران هر دو گروه، با گذشت زمان به طور معنی‌دار نمره‌ی درد کاهش یافت؛ اما میانگین شدت درد در گروه کتامین طی ساعات 6، 12، 18 و 24 ساعت بعد از جراحی به طور معنی‌داری کمتر از گروه پاراستامول بود. 11/1 درصد بیماران گروه پاراستامول و 28/9 درصد بیماران گروه کتامین بعد از تجویز بی‌دردی به تهوع و استفراغ دچار شدند. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که در بیماران تحت لامینکتومی ترکیب (کتامین + مورفین) به طور معنی‌داری دارای اثرات تسکین درد بهتری نسبت به ترکیب (پاراستامول + مورفین) در پمپ کنترل درد می‌باشد. با این حال میزان بروز عوارض جانبی در این گروه بالاتر بود.