فراوانی عفونت زخم محل جراحی بعد از اعمال جراحی زنان در بیمارستان الزهرا اصفهان
نویسندگان
1 استادیار، مرکز تحقیقات عفونتهای بیمارستانی، گروه بیماریهای عفونی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 استادیار، مرکز تحقیقات عفونتهای بیمارستانی، گروه بیماریهای عفونی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
10.48305/jims.v40.i671.0325چکیده
مقاله پژوهشیمقدمه: عفونت زخم جراحی (Surgical site infection) SSI از مهمترین عفونتهای بیمارستانی است که منجر به افزایش هزینهها و مرگ و میر میشود. این مطالعه با هدف بررسی فراوانی رخداد عفونت بعد از اعمال جراحی در بخش زنان انجام شد.روشها: در یک مطالعهی توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی، دادههای پروندهی ۳۲۹ نفر از بیمارانی که تحت جراحیهای زنان در بیمارستان الزهرا(س) اصفهان در سال ۱۳۹۸ قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدند. دادههای مربوط به سن، شاخص تودهی بدنی، بیماریهای زمینهای، اورژانسی بودن عمل، سابقهی جراحی در همان محل و تعداد روزهای بستری قبل از عمل، استخراج شد. بیماران برای ۳۰ روز پس از عمل مورد بررسی قرار گرفتند. موارد عفونت بعد از عمل جراحی، توسط پزشک متخصص تشخیص داده شده بود. تجزیه و تحلیل دادهها توسط آزمونهای Chi-square و Independent t-test انجام شد.یافتهها: در میان ۳۲۹ بیمار که در بخش زنان تحت عملهای هیسترکتومی، سالپنژواوفورکتومی، بستن لولهی رحمی و رزکسیون تومور قرار گرفتند، جمعاً ۲۱ نفر از بیماران (6/38 درصد)، دچار عفونت زخم محل جراحی شدند. بیشترین و کمترین رخداد عفونت بعد از عمل جراحی، به ترتیب در بیماران تحت هیسترکتومی، ۹۹ مورد (۳۰ درصد) و بستن لولههای رحمی به تعداد ۴۳ مورد (13/06 درصد)، اتفاق افتاده بود. در بین بیمارانی که تحت عمل جراحی هیسترکتومی قرار گرفته بودند، زنانی که از میانگین تودهی بدنی بالاتری برخوردار بودند، به طور معنیداری، بیشتر دچار عفونت بعد از عمل شدند.نتیجهگیری: اورژانسی بودن عمل و عدم تزریق آنتیبیوتیک پروفیلاکسی و چاقی، باعث ریسک بالاتر عفونت زخم میشود.