فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: مدیریت مایعات در اعمال جراحی، اطمینان از تزریق کافی مایعات نگهدارنده از جمله الکترولیت‌ها و گلوکز برای جایگزینی کمبود مایعات در حین عمل صورت می‌گیرد. هدف از این مطالعه، بررسی استفاده از سرم‌های نرمال‌سالین و یک پنجم- چهار پنجم در نوزادان کاندید عمل بود.روش‌ها: در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی تصادفی، 72 نوزاد یک تا 30 روزه که کاندید عمل جراحی بودند و در بیمارستان امام حسین (ع) اصفهان بستری شده بودند، به دو گروه تقسیم شده و مایع‌درمانی به صورت تصادفی با استفاده از سرم نرمال‌سالین و یا سرم یک پنجم- چهار پنجم، در آن‌ها تجویز شد. متغیرهای بیوشیمیایی و همودینامیک مانند قند خون، سدیم، pH، بیکربنات و BE، ضربان قلب و فشار متوسط شریانی قبل و در فواصل منظم بعد از عمل مورد ارزیابی قرار گرفتند.یافته‌ها: سطح قند خون پس از عمل، 60 دقیقه بعد از عمل و در (Neonatal intensive care unit) NICU در گروه نرمال‌سالین به ترتیب 56/152، 47/148 و 61/155 mg/dl و در سرم یک پنجم- چهار پنجم به ترتیب 78/242، 28/197 و 19/278 mg/dl بود که تفاوت معنی‌دار بین دو نوع سرم و همچنین افزایش معنی‌دار قند خون نسبت به قبل از عمل مشاهده شد. میانگین سدیم پلاسما قبل از عمل تفاوت معنی‌دار افزایشی در گروه نرمال‌سالین و تفاوت معنی‌دار کاهشی در گروه یک پنجم- چهار پنجم نشان داد.نتیجه‌گیری: سرم یک پنجم- چهار پنجم به دلیل ایجاد هایپرگلیسمی و هیپوناتریمی در نوزدان مورد مناسبی برای مایع درمانی نیست. در مقابل نرمال‌سالین از جنبه‌ی کنترل قند خون و سدیم پلاسما عملکرد بهتری داشت.