مقایسهی شکایات قصور پزشکی مرتبط با فلج مغزی در سالهای قبل و بعد از ابلاغ بخشنامهی ترویج زایمان طبیعی ارجاعی به ادارهی کمیسیون پزشکی استان تهران
نویسندگان
1 استادیار، مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی ایران، تهران، ایران
2 متخصص پزشکی قانونی، مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی ایران، تهران، ایران
3 گروه MPH، دانشکدهی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
4 استادیار، مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی ایران، تهران، ایران
5 متخصص پزشکی قانونی، مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی ایران، تهران، ایران
doi
10.22122/jims.v39i628.13925چکیده
مقدمه: فلج مغزی، یکی از علل شایع شکایت قصور پزشکی در حوزهی مامایی است. تصور میشود که پس از ابلاغ و اجرای بخشنامهی ترویج زایمان طبیعی در سال ۱۳۹۳، شکایات مرتبط با آسیب مغزی نوزاد و فلج مغزی ناشی از آسیبهای هیپوکسیک ایسکمیک حین Labor افزایش یافته است. از این رو، مطالعهی حاضر با هدف مقایسهی پروندههای شکایت قبل و بعد از این تاریخ انجام شد.روشها: این مطالعه مقطعی بر روی 117 پرونده شکایتهای با موضوع فلج مغزی مطرحشده در اداره کمیسیون پزشکی استان تهران از ابتدای سال ۱۳۹۰ تا انتهای سال ۱۳۹۶ که به صورت سرشماری انتخاب شدند، انجام شده است. دادهها با استفاده از فرم ثبت اطلاعات از پروندهها استخراج گردید و با استفاده از نرم افزار SPSS واکاوی شد.یافتهها: زمان تولد تعداد ۶۴ مورد (7/54 درصد) از موارد شکایت در رابطه با فلج مغزی قبل از ابلاغ بخشنامه و ۵۳ مورد (3/45 درصد) بعد از آن بوده است. از ۶۴ مورد متولدین قبل از ابلاغ، تعداد ۳۳ مورد شکایت خود را قبل از این تاریخ ثبت کردهاند و سایر موارد (31 مورد) بعد از تاریخ ابلاغ بخشنامه طرح شکایت کردهاند و شکایات پس از ابلاغ به ۸۴ مورد رسیده است. با وجود این، تعداد متولدین در این بازهی زمانی ۵۳ مورد بوده است و زمان تولد با زمان شکایت تفاوت آماری معنیداری داشت (001/0 > P).نتیجهگیری: با وجود افزایش تعداد شکایت با موضوع فلج مغزی در طی سالهای اخیر، غالب موارد فلج مغزی مربوط به متولدین سالهای قبل از ابلاغ بخشنامه است و ابلاغ بخشنامهی ترویج زایمان طبیعی، منجر به افزایش شکایت با موضوع فلج مغزی در طی سالهای مورد مطالعه نشده است.