تأثیر عمل جراحی باز در مقایسه با درمان حمایتی بر بهبودی بیماران مبتلا به ضایعات تروماتیک کمپلکس غضروفی فیبری سه‌گوش: یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی

نویسندگان

1 استاد، گروه ارتوپدی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دستیار، گروه ارتوپدی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشیار، گروه ارتوپدی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

5 دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.22122/jims.v38i598.12663
چکیده

مقدمه: با توجه به اهمیت کمپلکس غضروفی فیبری سه‌گوش (Triangular fibrocartilage complex یا TFCC) در کیفیت زندگی بیماران، پژوهش حاضر با هدف بررسی نتایج درمان عمل جراحی باز و مقایسه‌ی آن با درمان حمایتی در ضایعه‌ی تروماتیک TFCC انجام شد.روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 32 بیمار مبتلا به ضایعه‌ی تروماتیک TFCC درجه‌ی دو انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه مداخله و شاهد تقسیم شدند. گروه مداخله تحت عمل جراحی باز و گروه شاهد تحت درمان حمایتی [دریافت داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (Non-steroidal anti-inflammatory drugs یا NSAID)، فیزیوتراپی و حرکات اصلاحی] قرار گرفتند. بیماران به مدت سه ماه پیگیری شدند و میزان بهبودی و کیفیت زندگی آنان با استفاده از Mayo Score قبل و سه ماه پس از عمل جراحی مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت.یافته‌ها: میانگین نمره‌ی کیفیت زندگی قبل از درمان در دو گروه تحت عمل جراحی و درمان دارویی به ترتیب 8/7 ± 0/30 و 7/10 ± 4/29 بود و اختلاف معنی‌داری بین دو گروه مشاهده نشد (560/0 = P). میانگین Mayo Score پس از درمان در دو گروه به ترتیب 4/6 ± 2/68 و 3/10 ± 2/42 گزارش گردید و بیماران تحت عمل جراحی سه ماه بعد از عمل، از کیفیت زندگی بالاتری برخوردار بودند (001/0 > P).نتیجه‌گیری: عمل جراحی باز در بیماران دچار ضایعه‌ی تروماتیک TFCC، با بهبودی مطلوب‌تری نسبت به درمان دارویی همراه است