مقایسه‌ی روش تصویربرداری حساسیت مغناطیسی با روش افزایش کنتراست در تشخیص پلاک‌های فعال Multiple Sclerosis با سیستم MRI 5/1 تسلا

نویسندگان

1 دانشیار، گروه فیزیک پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه فیزیک پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 استادیار، گروه فیزیک پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

5 گروه رادیولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.22122/jims.v37i538.12221
چکیده

مقدمه: تصویربرداری رزونانس مغناطیسی با افزایش کنتراست (Contrast enhanced یا CE)، یک روش اساسی در تشخیص پلاک‌های فعال Multiple sclerosis (MS) می‌باشد، اما در بیمارانی که منع مصرف گادلونیوم دارند، استفاده از این روش امکان‌پذیر نیست و لازم است روش دیگری جایگزین شود. تصویربرداری حساسیت مغناطیسی (Susceptibility-weighted imaging یا SWI) در تشخیص پلاک‌های MS مؤثر گزارش شده است، اما توانایی آن برای تشخیص پلاک‌های فعال مشخص نیست.روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی بر روی 147 بیمار مبتلا به MS در مرکز تصویربرداری شفا در اصفهان با دستگاه Magnetic resonance imaging (MRI) 5/1 تسلا انجام گرفت. علاوه بر توالی‌های MRI معمولی شامل T1، T2، Fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) و CE-T1W، توالی SWI نیز گرفته شد. سپس، تصاویر CE، SWI نهایی و بزرگی بررسی شد و شدت سیگنال از طریق رسم Return on investment (ROI) در سه ناحیه‌ی پلاک فعال، پلاک غیر فعال و پس زمینه اندازه‌گیری شد.یافته‌ها: از میان 147 بیمار بررسی شده، 32 نفر دارای پلاک فعال بودند. بین SWI نهایی با CE و همچنین، بین بزرگی و CE، رابطه‌ی مستقیم و معنی‌داری در تعیین پلاک‌های فعال وجود داشت (001/0 > P). SWI نهایی، حساسیت 87/71، ویژگی 30/91 و بزرگی SWI حساسیت 00/75 و ویژگی 83/87 در تشخیص پلاک‌های فعال داشت. همچنین، میزان صحت در تعیین پلاک‌های فعال برای SWI نهایی برابر 07/87 درصد و برای بزرگی برابر 03/85 درصد بود.نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های این مطالعه، روش SWI قادر است با حساسیت، ویژگی و صحت بالا پلاک‌های MS را مشخص نماید و پلاک‌های فعال را از پلاک‌های غیر فعال متمایز کند.