بررسی اثر کتامین موضعی بر کاهش درد ناشی از تعبیه‌ی رگ وریدی محیطی

نویسندگان

1 استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 متخصص طب اورژانس، گروه طب اورژانس، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

5 استادیار، گروه طب اورژانس، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.22122/jims.v37i537.12130
چکیده

مقدمه: مطالعات مختلفی در مورد تأثیر داروهای موضعی بر کاهش درد هنگام تعبیه‌ی رگ وریدی صورت گرفته است. مطالعه‌ی حاضر، با هدف بررسی تأثیر کتامین موضعی بر کاهش درد ناشی از تعبیه‌ی رگ وریدی محیطی انجام شد.روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده‌ی دو سو کور، بالغین مراجعه کننده به بخش سرپایی اورژانس در سال‌های 97-1396 وارد مطالعه شدند. بیماران نیازمند گرفتن رگ محیطی به صورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تقسیم شدند. در گروه مورد، محل رگ‌گیری با کتامین موضعی و در گروه شاهد، با دارونما پوشانده شد. پس از 45 دقیقه، محل از نظر بی‌حسی بررسی شد و پس از بی‌حسی کامل، رگ محیطی با آنژیوکت شماره‌ی 18 گرفته شد. سپس، شدت درد با استفاد از معیار Visual analog scale (VAS) و عوارض جانبی ثبت شد و بین دو گروه مقایسه شد.یافته‌ها: 200 بیمار وارد مطالعه شدند که میانگین سنی 36/10 ± 15/45 سال داشتند و 50 درصد آنان مرد بودند. از نظر آماری، تفاوت معنی‌داری بین دو گروه از نظر سن و جنس وجود نداشت. درد ناشی از گرفتن رگ در گروه مورد نسبت به گروه شاهد به طور معنی‌داری کمتر بود (001/0 > P)، اما میزان عوارض جانبی نظیر قرمزی، کهیر، خارش و سوزش در گروه شاهد به طور معنی‌داری پایین‌تر از گروه مورد بود (050/0 > P). میانگین مدت زمان رسیدن به بی‌حسی کامل در گروه مورد 48/9 ± 20/58 دقیقه بود.نتیجه‌گیری: کتامین موضعی، در کاهش درد ناشی از گرفتن رگ محیطی مؤثر است و برای رسیدن به بی‌حسی موضعی کافی، باید حدود 60 دقیقه در محل باقی بماند.