بررسی مقایسه‌ی دو سطح مختلف فشار دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی بر اختلالات شناختی بیماران سالخورده بعد از عمل جراحی کاتاراکت تحت بیهوشی عمومی

نویسندگان

1 دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استادیار، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 استاد، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 دانشیار، گروه چشم‌پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.22122/jims.v37i533.11417
چکیده

مقدمه: این مطالعه، با هدف مقایسه‌ی تأثیر دو سطح مختلف دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی بر اختلالات شناختی بیماران سالمند تحت عمل جراحی انجام شد.روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 240 بیمار بالاتر از 65 سال به صورت اتفاقی در دو گروه توزیع شدند. در گروه اول، میزان دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی در محدوده‌ی 40-35 میلی‌مترجیوه و در گروه دوم در محدوده‌ی 45-40 میلی‌متر جیوه حفظ شد. نمره‌ی شناختی بیماران قبل از عمل، 24 ساعت، یک هفته و شش هفته بعد از عمل بین دو گروه مقایسه شد.یافته‌ها: در 24 ساعت اول بعد از عمل، بروز اختلالات شناختی در دو گروه اول و دوم به ترتیب 5/12 و 7/11 درصد بود؛ در حالی که هفته‌ی اول بعد از عمل، این میزان به ترتیب به 7/6 و 7/11 درصد رسید و در هفته‌ی ششم بعد از عمل، میزان بروز اختلالات شناختی بر اساس آزمون کوتاه وضعیت ذهنی در نامبردگان در دو گروه اول و دوم به ترتیب به 0/5 و 2/9 درصد کاهش یافت. در تمام موارد، اختلاف بین دو گروه از نظر آماری معنی‌دار نبود.نتیجه‌گیری: دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی در محدوده‌ی 45-35 میلی‌متر جیوه تأثیری بر اختلالات شناختی بیماران سالخورده‌ی تحت عمل جراحی کاتاراکت با بیهوشی عمومی نداشت. از این رو، انجام مطالعات بیشتر در خصوص تأثیر سطوح و محدوده‌ی وسیع‌تری از دی‌اکسید کربن انتهای بازدمی بر این اختلالات شناختی ضرورت دارد.