ناهنجاری‌های آشکار مادرزادی و عوامل خطر آن در استان اصفهان 94-1393

نویسندگان

1 استاد، گروه جراحی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 گروه مامایی، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 گروه مامایی، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 متخصص پزشکی اجتماعی، مرکز تحقیقات پیشگیری سرطان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.22122/jims.v37i513.10714
چکیده

مقدمه: ناهنجاری‌های مادرزادی، یکی از علل عمده‌ی مرگ و میر نوزادان و از جمله عوامل مهم ایجاد کننده‌ی عوارض دوران کودکی و بلوغ هستند. این مطالعه، جهت برآورد شیوع ناهنجاری‌های مادرزادی در استان اصفهان و شناسایی عوامل خطر مرتبط با آن انجام شد.روش‌ها: اطلاعات 156620 تولد ثبت شده در بیمارستان‌های استان اصفهان با کمک سامانه‌ی کشوری اطلاعات مادران و نوزادان ایران در سال‌های 94-1393 استخراج گردید. پرونده‌ی 1174 نوزادی که گزارش ابتلا به ناهنجاری مادرزادی در هر سطحی داشتند، بازخوانی و اطلاعات مورد نیاز با مطالعه‌ی مدارک و پرونده‌ی بیمارستانی نوزادان مبتلا، مصاحبه با مادر، مصاحبه با پزشک معالج، بررسی پرونده‌ی مراقبت بارداری مادر تکمیل شد. نتایج با آماره‌های توصیفی ارایه گردید.یافته‌ها: شیوع دوسالانه‌ی ناهنجاری مادرزادی آشکار، 5/7 مورد در 1000 تولد برآورد گردید. ناهنجاری‌های تعریف نشده (3/24 درصد) و ناهنجاری‌های اندام (0/18 درصد)، شایع‌ترین گروه ناهنجاری‌ها را به خود اختصاص ‌دادند. درصد بیشتری از موارد ناهنجاری حاصل ازدواج فامیلی (2/26 درصد) در مقایسه با ازدواج غیرفامیلی (0/19 درصد) (5/1 = Odds ratio یا OR و 75/3-10/1 :Confidence interval یا CI) و حاملگی‌های پرخطر (2/16 درصد) در برابر حاملگی‌های معمولی (1/12 درصد) (4/1 = OR و 7/1-1/1 :CI) بودند.نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع پایین ناهنجاری مادرزادی در این مطالعه، به نظر می‌رسد نیاز به مطالعات تکمیلی مبتنی بر جمعیت و راه‌اندازی نظام ثبت کیفی در سطح استان وجود دارد. مداخلات پیش‌گیرانه در جهت کاهش ازدواج‌های فامیلی و کنترل عوامل خطر بارداری توصیه می‌شود.