روشی جدید و غیر تهاجمی در مطالعهی آنتی درومیک پتانسیلهای حسی اعصاب بین انگشتی پا
نویسندگان
1 دانشیار، مرکز تحقیقات عصبی، اسکلتی عضلانی و گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
2 دانشیار، گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
3 دانشیار، مرکز تحقیقات عصبی، اسکلتی عضلانی و گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
4 متخصص طب فیزیکی و توانبخشی، مرکز تحقیقات عصبی، اسکلتی عضلانی و گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
5 دانشیار، مرکز تحقیقات عصبی، اسکلتی عضلانی و گروه طب فیزیکی و توانبخشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
doi
10.22122/jims.v36i512.11077چکیده
مقدمه: هدف از انجام این مطالعه، معرفی تکنیکی جدید و غیر تهاجمی در مطالعهی اعصاب حسی بین انگشتی پا (Digital nerves) جهت تشخیص زودرس نوروپاتیهای اندام تحتانی و ارایهی مقادیر طبیعی آمپلیتود و سرعت هدایت حسی این اعصاب بود.روشها: در این مطالعه، جهت بررسی آنتیدرومیک اعصاب Digital انگشتان اول، دوم و سوم پا از Ring electrode استفاده شد که الکترود E1 در بند پروگزیمال و الکترود E2 به فاصلهی 1 سانتیمتر دیستال به E1 بر همان انگشت قرار داده شد. استیمولاتور در فاصلهی 10 سانتیمتر پروگزیمال به الکترود E1 قرار داده شد. مقادیر طبیعی آمپلیتود، Distal sensory latency (DSL) و میزان سرعت هدایت حسی با فاصلهی اطمینان (Confidence interval یا CI) 95 درصد گزارش شدند.یافتهها: تعداد 23 داوطلب با میانگین سنی 2/8 ± 3/47 سال وارد این مطالعه شدند. مقدار آمپلیتود طبیعی در عصب بین انگشتی اول 5/7-2/5 میکروولت، در عصب بین انگشتی دوم 9/8-0/6 میکروولت و در عصب بین انگشتی سوم 1/10-9/6 میکروولت بود. با افزایش سن، کاهش معنیدار آمپلیتود در انگشت اول مشاهده شد (03/0 = P، 48/0- = r)، اما ارتباط معنیداری بین آمپلیتود و شاخص تودهی بدنی پیدا نشد (41/0 = P، 23/0 = r).نتیجهگیری: انجام این تکنیک جدید به علت غیر تهاجمی بودن و امکان ثبت امواج با آمپلیتود مناسب، میتواند در تشخیص مراحل ابتدایی نوروپاتیهای اندام تحتانی، به ویژه زمانیکه هنوز سایر روشهای معمول الکترودیاگنوزیس قادر به تشخیص نیستند، مفید باشد.