بررسی مقایسه‌ای تأثیر قلیایی کردن لیدوکائین داخل کاف لوله‌ی تراشه با لیدوکائین تزریق وریدی بر پیش‌گیری از سرفه و گلودرد بعد از عمل

نویسندگان

1 دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استاد، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 استاد، گروه بیهوشی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.22122/jims.v36i510.10699
چکیده

مقدمه: سرفه و گلودرد، از شایع‌ترین عوارضی است که به دنبال اینتوباسیون اتفاق می‌افتد. داروهای متعددی جهت کاهش این موارد بررسی شدند، اما اطلاعات در این زمینه محدود و متناقض است. مطالعه‌ی حاضر، با هدف مقایسه‌ی تأثیر لیدوکائین قلیایی اینتراکاف و لیدوکائین تزریق وریدی با گروه شاهد انجام شد.روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده‌ی شاهددار دو سو کور بود که بر روی 99 نفر از بیماران تحت اینتوباسیون انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به سه گروه شامل گروه لیدوکائین قلیایی اینتراکاف (33 نفر)، گروه لیدوکائین تزریق وریدی (33 نفر) و گروه شاهد (33 نفر) تقسیم شدند. در این گروه کاف با هوا تا فشار اولیه‌ی زیر ۳۰ سانتی‌متر آب پر گردید. فراوانی سرفه و شدت گلودرد بر اساس معیار دیداری سنجش درد (Visual analog scale یا VAS) بلافاصله بعد از اکستوباسیون و در زمان‌های ۱۵ دقیقه، 1، 2، 3، 12 و ۲۴ساعت بعد از اکستوباسیون اندازه‌گیری و مقایسه شد.یافته‌ها: شدت گلودرد در زمان‌های مختلف در سه گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (050/0 < P)، اما طی 24 ساعت در هر سه گروه لیدوکائین قلیایی اینتراکاف (001/0 > P)، لیدوکائین تزریق وریدی (001/0 > P) و شاهد (001/0 = P) به صورت معنی‌داری کاهش یافت. شدت گلودرد در طی 24 ساعت در هر سه گروه به صورت معنی‌داری کاهش یافت (050/0 > P). مقایسه‌ی تعداد سرفه در زمان‌های بلافاصله پس از اکستوباسیون (005/0 = P) و پس از 24ساعت (007/0 = P) در گروه لیدوکائین قلیایی اینتراکاف کمتر از سایرین بود. تعداد سرفه طی 24 ساعت در هر سه گروه لیدوکائین قلیایی اینتراکاف (040/0 = P)، لیدوکائین تزریق وریدی (001/0 = P) و شاهد (002/0 = P) به صورت معنی‌داری کاهش یافت.نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های مطالعه‌ی حاضر، تفاوت معنی‌داری در استفاده از لیدوکائین تزریق وریدی، لیدوکائین قلیایی اینتراکاف و گروه شاهد در کاهش دردگلو وجود ندارد، اما استفاده از لیدوکائین قلیایی اینتراکاف، به صورت معنی‌داری در کاهش سرفه مؤثر است.