بررسی مقایسه‌ای کلونیزاسیون میکروارگانیسم‌های ابزار لاپاراسکوپی بعد از جراحی و به دنبال دو روش متفاوت پاکیزه‌سازی

نویسندگان

1 دانشیار، گروه میکروبیولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 استادیار، مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری و مامایی و گروه اتاق عمل، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 گروه اتاق عمل، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 مربی، گروه اتاق عمل، دانشکده‌ی پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.22122/jims.v36i499.10583
چکیده

قدمه: پاکیزه‌سازی دقیق، به عنوان اولین گام فرایند استفاده‌ی مجدد، می‌تواند موجب استریلیزاسیون مؤثرتر و حفاظت تیم درمانی و بیماران از عفونت‌های قابل انتقال گردد. این مطالعه، با هدف مقایسه‌ی دو روش پاکیزه‌سازی بیمارستان و روش پاکیزه‌سازی انجمن Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI) بر روی میزان کاهش کلونیزاسیون میکروارگانیسم‌های ابزار لاپاراسکوپی انجام گردید.روش‌ها: در این پژوهش نیمه‌تجربی، ۱۲۸ ابزار لاپاراسکوپی به طور تصادفی در دو گروه پاکیزه‌سازی بیمارستان و پاکیزه‌سازی AAMI قرار گرفتند و طی دو مرحله‌ی بلافاصله بعد از جراحی و بعد از فرایند پاکیزه‌سازی با هر یک از روش‌های پیش‌گفته، از ابزار مورد نظر نمونه‌برداری شد. تعداد و نوع میکروارگانیسم‌های جدا شده در محیط‌های کشت Sabouraud Dextrose Agar، Blood Agar و MacConkey Agar تعیین گردیدیافته‌ها: میانگین تعداد کل میکروارگانیسم‌های جدا شده از ابزار بلافاصله بعد از جراحی، 105 × 24 Colony forming unit در 100 میلی‌لیتر (CFU در 100 میلی‌لیتر) به دست آمد. بعد از انجام فرایند پاکیزه‌سازی در گروه پاکیزه‌سازی بیمارستان به 105 × 2/7 CFU در 100 میلی‌لیتر و در گروه AAMI به 105 × 34/0 CFU در 100 میلی‌لیتر کاهش پیدا نمود که این کاهش در گروه AAMI به طور معنی‌داری بیشتر از گروه بیمارستان بود (050/0 > P). بیشترین فراوانی نوع میکروارگانیسم‌های جدا شده بعد از جراحی به ترتیب مربوط به Escherichia coli (2/81 درصد)، Pseudomonas aeruginosa (8/68 درصد) و Klebsiella (8/57 درصد) بود.نتیجه‌گیری: کاهش چشم‌گیر میانگین تعداد کل و فراوانی نوع میکروارگانیسم‌ها در گروه AAMI نشان داد که مرطوب‌سازی ابزار لاپاراسکوپی در حین جراحی و غوطه‌وری در محلول آنزیمی که در روش AAMI مورد تأکید است، موجب پاکیزه‌سازی بهتر و دقیق‌تر ابزار می‌گردد و روش مؤثرتری نسبت به شیوه‌نامه‌ی بیمارستان می‌باشد.