بررسی میزان عود پس از عمل کیست هیداتید کبد بر اساس تقسیمبندی سازمان جهانی بهداشت (WHO)
نویسندگان
1 دانشیار، گروه جراحی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 دانشجوی پزشکی، کمیتهی تحقیقات دانشجویی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دانشجوی پزشکی، کمیتهی تحقیقات دانشجویی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
10.22122/jims.v36i495.10062چکیده
مقدمه: کیست هیداتید، یکی از مهم ترین بیماریهای مشترک انسان و دام میباشد که شایعترین محل درگیری آن کبد است. با وجود درمانهای مختلف، عود کیست هیداتید همچنان یکی از مشکلات جدی در مناطق با شیوع بالا میباشد. از این رو، مطالعهی حاضر با هدف بررسی میزان عود کیست هیداتید و همچنین، ارتباط عود آن با ویژگیها و تظاهرات موجود در سونوگرافی بر اساس طبقهبندی سازمان جهانی بهداشت (World Health Organization یا WHO) کیست هیداتید انجام شد.روشها: در این مطالعهی مقطعی، کلیهی بیماران مبتلا به کیست هیداتید که در سالهای 93-1390 تحت عمل جراحی قرار گرفتند، از نظر مشخصات دموگرافیک، ویژگیهای کیست و انواع روشهای جراحی مورد بررسی قرار گرفتند. پس از عمل جراحی، به مدت 3 سال تمامی بیماران پیگیری شدند و افزایش اندازه در سونوگرافیهای مکرر به عنوان عود در نظر گرفته شد.یافتهها: بر اساس تقسیمبندی WHO از کیست هیداتید، 23 بیمار (4/35 درصد) Cystic echinococcosis نوع 1 (CE1)، 12 بیمار (5/18 درصد) CE3b، 11 بیمار (9/16 درصد) CE3a، 7 بیمار (8/10 درصد) CE2، 3 بیمار (6/4 درصد) CE4 و 2 بیمار (1/3 درصد) CE5 بودند. 3 نفر (6/4 درصد) از بیماران دچار عود کیست هیداتید شدند. ارتباط معنیداری بین مشخصات دموگرافیک، ویژگیهای کیست، تقسیمبندی کیست بر اساس WHO و انواع روشهای جراحی با میزان عود یافت نشد (050/0 < P).نتیجهگیری: کیستهای هیداتید CE1، CE3b و CE3a بر اساس تقسیمبندی WHO شایعترین انواع کیست هیداتید میباشند که ارتباطی بین فراوانی آنها و میزان عود کیست هیداتید وجود ندارد. از این رو، استفاده از این روش طبقهبندی کیست هیداتید به منظور تعیین احتمال عود بیماران پیشنهاد نمیگردد. اگر چه مطالعات گستردهتری در این زمینه به منظور بررسی کارایی این روش طبقهبندی در تعیین احتمال عود کیست هیداتید توصیه میگردد.