فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: برخی مطالعات نشان داده است که تعداد لنفوسیت اینترا اپیتلیال با نشانگر CD3 می‌تواند با حساسیت و ویژگی بالایی ابتلا به سلیاک را مشخص کند، اما مطالعات انجام گرفته در این زمینه، محدود و متناقض می‌باشد. از این رو، مطالعه‌ی حاضر با هدف تعیین معیارهای ارزش تشخیصی و نقطه‌ی برش تعداد لنفوسیت اینترا اپیتلیال به دو روش هماتوکسیلین- ائوزین و ایمونوهیستوشیمی با نشانگر CD3 در دئودنوم کودکان مبتلا به سلیاک انجام شد.روش‌ها: در یک مطالعه‌ی مقطعی، 113 کودک زیر 12 سال کاندیدای بیوپسی در بیمارستان‌های الزهرا (س) و امام حسین (ع) اصفهان مورد مطالعه قرار گرفتند و تعداد لنفوسیت اینترا اپیتلیال در اسلایدهای هماتوکسیلین- ائوزین و CD3 در آن‌ها شمارش شد. بر حسب نتیجه‌ی آزمایش پاتولوژی، نقطه‌ی برش و معیارهای ارزش تشخیصی نشانگرهای پیش‌گفته تعیین گردید.یافته‌ها: بهترین نقطه‌ی برش برای هماتوکسیلین- ائوزین و CD3، به ترتیب 16 و 18 به دست آمد. بر این اساس، هماتوکسیلین- ائوزین دارای حساسیت 8/93، ویژگی 6/86، مثبت کاذب 4/13، منفی کاذب 3/6، ارزش اخباری مثبت 6/53، ارزش اخباری منفی 8/98 و صحت 6/87 درصد بود. معیارهای پیش‌گفته برای CD3 به ترتیب شامل حساسیت 5/87، ویژگی 8/93 مثبت کاذب 2/6، منفی کاذب 5/12، ارزش اخباری مثبت 0/70، ارزش اخباری منفی 8/97 و صحت 9/92 درصد محاسبه شد.نتیجه‌گیری: شمارش تعداد لنفوسیت‌های اینترا اپیتلیال همراه با استفاده از نشانگر CD3 در تشخیص بیماری سلیاک به ویژه در مواردی که تناقض بین هماتوکسیلین- ائوزین و سرولوژی وجود دارد، کمک کننده است و از دقت بالایی برخوردار می‌باشد. در عین حال، توصیه می‌گردد مطالعات بیشتری در خصوص حساسیت و ویژگی CD3 در تشخیص بیماری سلیاک انجام گیرد.