بررسی ارزش تشخیصی حین عمل جراحی روش Frozen section با در نظر گرفتن تشخیص هیستولوژیک نهایی به عنوان استاندارد طلایی در تودههای سر و گردن
نویسندگان
1 استاد، گروه پاتولوژی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 استاد، گروه پاتولوژی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 استاد، گروه پوست، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران
4 استاد، گروه پاتولوژی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
5 دانشجوی پزشکی، کمیتهی تحقیقات دانشجویی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: این مطالعه، با هدف تعیین ارزش تشخیصی حین عمل جراحی روش Frozen section در مقایسه با نتایج پاتولوژی نهایی نمونههای تثبیت شده در فرمالین در تعیین ماهیت تودههای سر و گردن به انجام رسید.روشها: در یک مطالعهی توصیفی- تحلیلی، کل 88 نمونهی مربوط به تودههای سر و گردن که از سالهای 94-1389 در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان موجود بود، مورد مطالعه قرار گرفت و نتایج روش Frozen section و پاتولوژی تودهی آنها از پروندهی بیماران استخراج گردید. سپس، حساسیت، ویژگی، مثبت و منفی کاذب و ارزش اخباری این روش در مقایسه با پاتولوژی محاسبه گردید.یافتهها: روش Frozen section در مقایسه با نتایج پاتولوژی نهایی نمونههای تثبیت شده در فرمالین، دارای حساسیت 8/89 و ویژگی 4/94 درصد بود. درصد مثبت و منفی کاذب این روش، به ترتیب 6/5 و 2/10 درصد به دست آمد. ارزش اخباری مثبت و منفی آن نیز به ترتیب 7/95 و 2/87 درصد بود. میزان صحت این روش 8/91 درصد به دست آمد.نتیجهگیری: روش Frozen section حین عمل جراحی جهت تعیین ماهیت تودههای سر و گردن، روشی به نسبت دقیق و با ارزش است، اما لازمهی آن، تجربهی کافی آسیبشناسان شاغل در واحدهای پاتولوژی است که در صورت انجام صحیح آن و همچنین، دقت در نمونهگیری توسط جراح و همکاری این دو، میتواند افزایش میزان صحت Frozen section و در نهایت، کاهش اعمال جراحی مجدد، کاهش عود و پیشآگهی مطلوبتر بیماری را به دنبال داشته باشد.