بررسی اثر بیحسی نخاعی به عنوان عامل خطر در ایجاد کمردرد در زنان بعد از انجام سزارین
نویسندگان
1 دستیار، گروه جراحی اعصاب، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 استادیار، گروه جراحی اعصاب، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دانشجوی پزشکی، دانشگاه واشنگتون، سیاتل، امریکا
4 دانشیار، گروه جراحی اعصاب، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
5 دستیار، گروه زنان و زایمان، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
doi
چکیده
مقدمه: هدف از انجام مطالعهی حاضر، تعیین تأثیر بیحسی نخاعی در ایجاد کمردرد در زنان بعد از سزارین بود.روشها: طی یک مطالعهی همگروهی آیندهنگر، 100 زن کاندیدای عمل جراحی سزارین با بیحسی نخاعی و 100 زن کاندیدای سزارین با بیهوشی عمومی انتخاب شدند و تا سه ماه بعد عمل از نظر بروز کمردرد تحت پیگیری قرار گرفتند. در نهایت، میزان بروز کمردرد در دو گروه مقایسه شد.یافتهها: پیگیری زنان مورد مطالعه در سه ماه بعد از عمل نشان داد 25 نفر از گروه تحت بیهوشی عمومی و 43 نفر از گروه تحت بیحسی نخاعی دچار کمردرد شدهاند و طبق آزمون 2χ، فراوانی کمردرد در دو گروه اختلاف معنیداری داشت (007/0 = P). بر این اساس، شانس بروز کمردرد در بیهوشی نخاعی، 99/1 برابر بیهوشی عمومی بود. همچنین، وزن موقع تولد نوزاد در بروز کمردرد تأثیر داشت؛ به طوری که در مقابل هر کیلوگرم افزایش وزن تولد نوزاد، شانس بروز کمردرد 1/2 برابر افزایش یافت.نتیجهگیری: بروز کمردرد بعد از بیحسی نخاعی در زنان تحت سزارین، شیوع بالایی داشت که این شیوع، نه تنها به بیحسی نخاعی بلکه به عوامل دیگری نظیر وزن موقع تولد نوزاد ارتباط دارد. از این رو، لازم است در هنگام تصمیمگیری برای سزارین به روش بیحسی نخاعی به ویژگیهای مادر و جنین، وجود بیماریهای زمینهای و عوامل دیگری که ممکن است در بروز کمردرد بعد از عمل کمک کننده باشند، توجه وافی مبذول داشت.
