بررسی مقایسه‌ای تأثیر افزودن فنتانیل یا سوفنتانیل به مارکائین اینتراتکال بر خصوصیات بلوک حسی- حرکتی، وضعیت همودینامیک حین عمل و کاهش شدت درد بیماران بعد از عمل در جراحی دیسک کمر

نویسندگان

1 استاد، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دانشجوی پزشکی، کمیته‌ی تحقیفات دانشجویی و دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
چکیده

مقدمه: مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی تأثیر افزودن فنتانیل یا سوفنتانیل به مارکائین اینتراتکال بر خصوصیات بلوک حسی- حرکتی، وضعیت همودینامیک حین عمل و کاهش شدت درد بیماران بعد از عمل در جراحی دیسک کمر و مقایسه‌ی آن با گروه شاهد انجام شد.روش‌ها: در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 96 بیمار کاندیدای عمل جراحی دیسک کمر با روش بی‌حسی نخاعی در سه گروه 32 نفره توزیع شدند. در گروه اول فنتانیل و در گروه دوم سوفنتانیل به مارکائین اضافه شد و در گروه سوم، فقط مارکائین تزریق شد و شدت درد پس از عمل، میزان نیاز به مخدر و زمان اولین دریافت مخدر و میزان مخدر دریافتی در 24 ساعت در سه گروه تعیین و مقایسه شد.یافته‌ها: در طول اقامت بیماران در ریکاوری، سه گروه فنتانیل، سوفنتانیل و شاهد به ترتیب 6/40، 3/6 و 4/59 درصد درد داشتند و اختلاف معنی‌داری بین سه گروه وجود داشت (001/0 > P). همچنین، شدت درد از 2 ساعت تا 12 ساعت بعد از عمل در این سه گروه، اختلاف معنی‌داری داشت (010/0 = P).نتیجه‌گیری: استفاده از مارکائین به همراه فنتانیل یا سوفنتانیل، باعث کاهش بروز و شدت درد بیماران بعد از عمل می‌گردد و در نتیجه، استفاده از مخدر پس از جراحی دیسک کمر را کاهش می‌دهد.