تأثیر لیزر فتوکواگولاسیون رتین به روشهای Pattern Scan و تک نقطهای در تغییرات ایسکمی رتین و نئوواسکولاریزاسیون آن در بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی؛ یک کارآزمایی بالینی
نویسندگان
1 دستیار، گروه چشمپزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 دانشیار، گروه چشمپزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دانشیار، گروه چشمپزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
4 دانشیار، گروه چشمپزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
5 دستیار، گروه چشمپزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
6 دانشیار، گروه چشمپزشکی، بیمارستان فیض، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: درمان استاندارد رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو، لیزر فتوکواگولاسیون رتین میباشد این درمان به صورت تک نقطهای و Pattern scan انجام میشود. هدف از این مطالعه، ارزیابی تغییرات ایسکمی رتین و پسرفت نئوواسکولاریزاسیون رتین با استفاده از روش Pattern scan در مقایسه با تک نقطهای در بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو بود.روشها: این مطالعه، یک کارآزمایی بالینی آیندهنگر بود که در 146 چشم از 73 بیمار مبتلا به رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو انجام شد. یک چشم بیماران به صورت تصادفی با لیزر Pattern scan و چشم دیگر، با لیزر تک نقطهای تحت درمان قرار گرفت. بعد از مدت 6 ماه، میزان پسرفت نئوواسکولاریزاسیون رتین در ناحیهی دیسک عصب اپتیک و رتین و نیز تغییرات ایسکمی رتین بر اساس میزان ناحیهی خونرسانی نشده که در فلورسئین آنژیوگرافی مشخص گردید، مورد مقایسه قرار گرفت.یافتهها: تفاوت معنیداری در میزان پسرفت نئوواسکولاریزاسیون رتین در ناحیهی دیسک و رتین خارج از Pole خلفی بر اساس میزان لیک در آنژیوگرافی در دو روش لیزر شامل تک نقطهای (31/0 = P) و Pattern scan (26/0 = P) وجود نداشت. پیشرفت ایسکمی در 9 چشم درمان شده با روش Pattern scan مشاهده شد، در حالی که این میزان پیشرفت در گروه دیگر تنها 2 مورد بود (02/0 = P).نتیجهگیری: نواحی پیشرفت ایسکمی رتین در گروه درمان شده با لیزر Pattern scan در مقایسه با لیزر تک نقطهای بالاتر بود. این یافته نشان داد که مطالعات بیشتری لازم است تا روشی بهتر از Pattern scan پیدا شود که اثرات مشابه پسرفت ایسکمی رتین در روش تک نقطهای داشته باشد.