بررسی توزیع فراوانی گزارش ASC-US، ASC-H، LSIL و HSIL در نمونه‌های پاپ اسمیر زنان مراجعه کننده به آزمایشگاه پاتولوژی مرکز آموزشی- درمانی الزهرای (س) اصفهان طی سال‌های 93-1387

نویسندگان

1 دانشیار، گروه پاتولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی و کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشیار، گروه پاتولوژی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 اپیدمیولوژیست، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
چکیده

مقدمه: گزارش‌های وجود ASC-US (Atypical squamous cells of undetermined significance)، ASC-H (Atypical squamous cells- cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion)، LSIL (Low-grade squamous intraepithelial lesion) و HSIL (High-grade squamous intraepithelial lesion) در پاپ اسمیر از جمله گزارش‌هایی هستند که نیاز به پی‌گیری دارند. این مطالعه، با هدف تعیین فراوانی ASC-US، ASC-H، LSIL و HSIL در گزارش‌های پاپ اسمیر در بزرگ‌ترین مرکز آموزشی- درمانی شهر اصفهان انجام شد.روش‌ها: این مطالعه‌ی توصیفی- تحلیلی، در سال 1393 در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان انجام شد. کلیه‌ی گزارش‌های ASC-US، ASC-H، LSIL و HSIL در پاپ اسمیر، از ابتدای سال 1387 تا پایان 3 ماهه‌ی اول 1393 به همراه مشخصات دموگرافیک بیماران از جمله سن، از طریق نرم‌افزار بخش پاتولوژی استخراج و موارد نقص اطلاعات در تماس با بیماران برطرف شد. گزارش‌های دارای نقص اطلاعات در صورت عدم امکان دسترسی به بیمار، از مطالعه حذف شد. اطلاعات جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد.یافته‌ها: از مجموع 10754 گزارش پاپ اسمیر در این بازه‌ی زمانی، 46 نمونه (42/0 درصد) دارای یکی از گزارش‌های ASC-US، ASC-H، LSIL یا HSIL بودند. از این 46 مورد، 36 مورد (3/78 درصد) از نوع ASC-US، 6 مورد (0/13 درصد) از نوع ASC-H، 3 مورد (5/6 درصد) از نوع LSIL و 1 مورد (2/2 درصد) از نوع HISL بود. بیشترین فراوانی این گزارش‌ها مربوط به سال‌های 1387 و 1388 با فراوانی 13 مورد در هر سال بود.نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان دهنده‌ی شیوع پایین موارد ASC-US، ASC-H، LSIL و HSIL در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان الزهرای (س) اصفهان است. با این وجود، از آن جا که آزمایش پاپ اسمیر در مراکز مختلف دولتی و خصوصی انجام می‌شود و مانند هر بررسی آزمایشگاهی دیگر، دارای موارد مثبت کاذب و منفی کاذب است، لازم است برای تعیین فراوانی این یافته‌های غیر طبیعی در سلول‌های اپی‌تلیال سنگ‌فرشی در سطح استان اصفهان، مطالعه‌ای مشابه در سطح وسیع‌تر و در تمام مناطق استان انجام شود.