ارزیابی و تخمین حجم مادهی خاکستری مبتنی بر مورفومتری بر اساس Voxel در تصاویر MRI مغزی مبتلایان به اختلال شناختی خفیف و سالمندان طبیعی
نویسندگان
1 دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه بیوالکتریک، دانشکدهی فنآوریهای نوین علوم پزشکی و کمیتهی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 دانشیار، مرکز تحقیقات سایکوسوماتیک و گروه روانپزشکی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 استادیار، گروه فیزیک و مهندسی پزشکی، دانشکدهی پزشکی و گروه بیوالکتریک، دانشکدهی فنآوریهای نوین علوم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: در سالهای اخیر، با افزایش میانگین امید به زندگی در جهان، تشخیص بیماری آلزایمر از اهمیت بالایی برخوردار گردیده است. در صورت پیشرفت اختلال شناختی خفیف (MCI یا Mild cognitive impairment)، تواناییهای ذهنی بیمار به صورت غیر قابل برگشت پذیر مختل و منجر به بیماری آلزایمر و دمانس میگردد. این اختلال، مورد توجه ویژهی پژوهشگران زیادی قرار گرفته است؛ چرا که با تشخیص آن در مراحل اولیه، میتوان شروع بیماری را به تأخیر انداخت. راههای معمول تشخیص این بیماری، آزمایشهای بیوشیمی و آزمونهای روانشناختی است. برای تشخیص این بیماری، یکی از رویکردهای پیشنهادی، تجزیه و تحلیل تصاویر تشدید مغناطیسی (MRI یا Magnetic resonance imaging)، برای بررسی تغییر ساختار مغز انسان میباشد. در طرح حاضر، تلاش شد تا به کمک تکنیکهای نوین پردازش تصویر و با تجزیه و تحلیل تصاویر MRI، افراد مبتلا و سالمندان طبیعی از نظر تغییرات حجم مادهی خاکستری در نواحی مختلف مغزی، ارزیابی و مقایسه شوند.روشها: در این پژوهش، از مورفومتری بر اساس Voxel (Voxel-based morphometery یا VBM) بر روی تصاویر MRI مربوط به 17 فرد سالم و 23 بیمار مبتلا به اختلال شناختی خفیف استفاده شد و تغییرات به وجود آمده در اثر بیماری به صورت کمی مورد ارزیابی قرار گرفت. به این منظور، به کمک نرمافزار SPM8، پردازشهای لازم صورت گرفت. سپس، به منظور یافتن نواحی که در ابتدای بیماری دچار آتروفی شده بود، با استفاده از آزمونهای آماری بر اساس Voxel، حجم مادهی خاکستری در تصاویر دو گروه با هم مقایسه شد.یافتهها: با استفاده از مورفومتری حجم مادهی خاکستری، نواحی از مغز که در شروع بیماری دچار آتروفی بودند، شناسایی شد. در مبتلایان به اختلال شناختی خفیف، کاهش حجم مادهی خاکستری (050/0 > P) و اصلاح FWE (Family-wise error) در نواحی لوب فرونتال (025/0 = P) و لوب مدیال تمپورال (025/0 = P) مشاهده شد.نتیجهگیری: به کمک مورفومتری بر اساس Voxel، آتروفی حجم مادهی خاکستری در نواحی فرونتال و مدیال تمپورال در بیماران مبتلا به اختلال شناختی خفیف قابل مشاهده است که باعث کاهش مادهی خاکستری میگردد.