فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: یکی از مشکلات جراحان مغز و اعصاب در اعمال کرانیوتومی بالا بودن فشار داخل جمجمه (Intracranial pressure یا ICP) هنگام برش دورا و خطر بیرون‌زدگی نسج مغز و آسیب عصبی است. هدف از اجرای این طرح، تعیین ارتباط بین ICP اندازه گرفته شده به وسیله‌ی تونومتر Schiotz قبل از باز کردن دورا و ICP بر اساس یافته‌های سی تی اسکن در بیماران کاندید عمل کرانیوتومی بود. روش‌ها: در یک مطالعه‌ی مقطعی در بیمارستان الزهرا (س) و آیت‌اله کاشانی اصفهان در سال‌های 1389 و 1390، کلیه‌ی بیماران 64-18 ساله‌ی کاندید عمل جراحی الکتیو کرانیوتومی تحت بیهوشی عمومی، بررسی شدند. قبل از عمل، ICP بر اساس یافته‌های سی تی اسکن توسط جراح محاسبه گردید. سپس در زمان عمل با قرار دادن تونومتر Schiotz در تماس با دورا ICP به طور مجدد محاسبه شد. جهت بررسی اطلاعات جمع‌آوری شده از آزمون‌های همبستگی Pearson و Spearman و آزمون Regression استفاده شد. یافته‌ها: در این مطالعه 58 بیمار بررسی شدند که 36 تفر آن‌ها (1/62 درصد) مرد و 22 نفر (9/37 درصد) زن بودند. میانگین سنی این افراد 53/11 ± 37/44 سال (63-23 سال) بود. بین مقدار ICP افراد که توسط تونومتر Schiotz تعیین شده بود با ICP تخمین زده شده توسط سی‌تی‌اسکن رابطه‌ی مستقیم قوی وجود داشت (913/0 = r، 001/0 > P). نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج به دست آمده تونومتر Schiotz به خوبی می‌تواند ICP را به صورت کمی اندازه‌گیری کند و در تصمیم‌گیری‌های درمانی در حین عمل کرانیوتومی به طور مستقیم و بدون هزینه مؤثر باشد؛ به ویژه این که استفاده از تونومتر Schiotz به آمادگی قبلی و پرداخت هزینه‌ی اضافه ندارد. همچنین خطرات تصویربرداری نیز در این روش دیده نمی‌شود. واژگان کلیدی: فشار داخل جمجمه، سی‌تی‌اسکن، تونومتر