فراوانی نسبی عوارض بیماران ترومای قفسهی صدری با دو روش متفاوت رادیوگرافی کنترل قفسهی صدری در 24 ساعت اول
نویسندگان
1 دانشیار، گروه جراحی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 دانشیار، گروه جراحی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دستیار، گروه جراحی، دانشکدهی پزشکی وکمیتهی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: برای جلوگیری از عوارض ترومای قفسهی صدری، تکرار رادیوگرافی کنترل و معاینات فیزیکی امری ضروری است. هدف از این مطالعه، تعیین فراوانی نسبی عوارض بیماران ترومای قفسهی صدری با دو روش متفاوت رادیوگرافی کنترل قفسهی صدری در 24 ساعت پس از تروما بود. روشها: مطالعات به صورت یک کارآزمایی بالینی طی سالهای 88-1387 انجام شد. بیماران با ترومای قفسهی صدری به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه اول هر شش ساعت تحت رادیوگرافی کنترل و گروه دوم هر شش ساعت تحت معاینهی فیزیکی قرار گرفتند. در گروه دوم فقط یک رادیوگرافی کنترل در پایان 24 ساعت گرفته شد. اطلاعات بیماران از نظر سن، جنس، وجود پنوموتوراکس ساده و کششی، مرگ و میر به علت ترومای قفسهی صدری و اختلالات همودینامیک ناشی از هموتوراکس یا پنوموتوراکس کششی توسط چک لیست جمعآوری شد. اطلاعات با آزمون 2χ آنالیز گردید. یافتهها: 196 بیمار با میانگین سنی 59/17 ± 16/37 سال مورد بررسی قرار گرفتند. 78 درصد آنها مرد و 22 درصد زن بودند. پنوموتوراکس کششی یا ساده و اختلالات همودینامیک در دو گروه اختلاف معنیداری نداشتند (به ترتیب 1= P و 3/0 = P). در سه بیماری که پنوموتوراکس ساده در گروه بدون رادیوگرافی کنترل رخ داد، این عارضه با معاینهی فیزیکی (کاهش صدای ریوی) تشخیص داده شد. نتیجهگیری: در بیماران با ترومای قفسهی صدری، تکرار معاینهی فیزیکی میتواند جایگزین رادیوگرافیهای کنترل قفسهی صدری شود. واژگان کلیدی: ترومای قفسهی صدری، رادیوگرافی قفسهی صدری، عوارض